嬰兒心跳快可能由生理性因素、發(fā)熱、貧血、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)觀察伴隨癥狀、心電圖檢查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等方式明確診斷。
嬰兒新陳代謝旺盛,安靜狀態(tài)下心率可達(dá)120-140次/分,哭鬧或活動(dòng)時(shí)可升至160-180次/分。這種情況無(wú)須特殊處理,保持環(huán)境舒適、避免過(guò)度包裹即可。
體溫每升高1℃,心率增加約10次/分。發(fā)熱可能與呼吸道感染、尿路感染等因素有關(guān),通常伴隨咳嗽、排尿異常等癥狀??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等退熱藥物。
血紅蛋白低于110g/L時(shí),心臟代償性加速泵血。貧血可能與缺鐵、溶血等因素有關(guān),常見面色蒼白、食欲減退等癥狀。需補(bǔ)充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液,并增加富含鐵的食物攝入。
室間隔缺損等疾病會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,安靜時(shí)心率可持續(xù)超過(guò)160次/分,可能伴隨喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀。需通過(guò)心臟超聲確診,嚴(yán)重者需行室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)等手術(shù)治療。
甲狀腺激素過(guò)量會(huì)加速代謝,表現(xiàn)為持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速、易激惹、多汗等癥狀。需檢測(cè)甲狀腺功能,確診后可使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)嬰兒安靜睡眠時(shí)的心率,記錄異常波動(dòng)情況。保持喂養(yǎng)規(guī)律,避免環(huán)境溫度過(guò)高或過(guò)度刺激。若心率持續(xù)超過(guò)160次/分,或伴隨呼吸困難、口唇青紫等癥狀,須立即就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充含鐵豐富的輔食如強(qiáng)化鐵米粉,但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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