丙肝一般需要12-24周能治好,具體治療周期與病毒基因分型、肝臟損傷程度、治療方案等因素有關(guān)。
丙肝是由丙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,抗病毒治療是主要手段。1-3型基因型患者采用直接抗病毒藥物方案時(shí),標(biāo)準(zhǔn)療程為12周,部分肝硬化患者可能延長(zhǎng)至24周。非肝硬化患者使用索磷布韋維帕他韋片等藥物,12周病毒學(xué)應(yīng)答率超過(guò)95%。合并代償期肝硬化患者需聯(lián)合利巴韋林,療程通常需24周。治療期間需每4周監(jiān)測(cè)肝功能,治療結(jié)束后12周復(fù)查HCV RNA確認(rèn)病毒清除。治療周期可能受藥物相互作用影響,如同時(shí)使用質(zhì)子泵抑制劑可能降低格卡瑞韋哌侖他韋片的血藥濃度。治療費(fèi)用與藥物選擇相關(guān),一線城市三甲醫(yī)院門診隨訪檢查費(fèi)用約2000-5000元。
丙肝患者治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝毒性藥物。飲食以高蛋白低脂為主,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。治療結(jié)束后仍需每6個(gè)月復(fù)查肝臟彈性檢測(cè),監(jiān)測(cè)纖維化進(jìn)展。合并糖尿病或脂肪肝患者需同步控制代謝指標(biāo),避免肝臟二次損傷。治愈后體內(nèi)不產(chǎn)生保護(hù)性抗體,須預(yù)防再次暴露感染。
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