最近老是失眠可能與精神壓力、睡眠環(huán)境不佳、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物因素等原因有關(guān),可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。
長期處于焦慮、抑郁或過度緊張狀態(tài)會導(dǎo)致大腦皮層興奮性增高,影響睡眠質(zhì)量。典型表現(xiàn)為入睡困難、易醒多夢。建議通過正念冥想、心理咨詢等方式緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用安神補(bǔ)腦液、烏靈膠囊等中成藥輔助治療。
光線過強(qiáng)、噪音干擾、寢具不適等環(huán)境因素會直接影響睡眠連續(xù)性。表現(xiàn)為頻繁覺醒、睡眠淺。需保持臥室溫度18-22℃,使用遮光窗簾,選擇合適硬度的床墊。短期失眠者可嘗試佩戴防噪耳塞,但長期使用可能加重耳鳴。
睡前飲用咖啡或濃茶、夜間過度使用電子設(shè)備會抑制褪黑素分泌。常見癥狀為生物鐘紊亂、日間嗜睡。建議睡前2小時(shí)避免藍(lán)光暴露,限制咖啡因攝入。建立固定作息時(shí)間,即使周末也保持規(guī)律起床時(shí)間。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛、呼吸暫停綜合征等疾病常伴發(fā)失眠。多表現(xiàn)為早醒伴心慌、夜間頻繁覺醒。需針對原發(fā)病治療,如甲亢患者需服用甲巰咪唑片,睡眠呼吸暫?;颊呖墒褂贸掷m(xù)正壓通氣治療。
部分降壓藥、抗抑郁藥、激素類藥物可能干擾睡眠結(jié)構(gòu)。典型表現(xiàn)為藥物依賴性失眠或異常夢境。服用鹽酸普萘洛爾片等β受體阻滯劑者,建議與醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間。切忌自行停藥或更換為地西泮片等鎮(zhèn)靜藥物。
長期失眠患者建議記錄睡眠日記,包括入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)、日間功能狀態(tài)等關(guān)鍵指標(biāo)。白天保持適度有氧運(yùn)動如快走,但睡前3小時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。飲食上可適量攝入小米、香蕉等富含色氨酸的食物,晚餐不宜過飽。若調(diào)整生活方式后癥狀持續(xù)超過1個(gè)月,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??七M(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖等專業(yè)評估。
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