耳聾耳鳴可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式改善。耳聾耳鳴可能與內(nèi)耳供血不足、噪聲損傷、藥物毒性、中耳炎、老年性耳聾等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為聽力下降、耳內(nèi)鳴響、頭暈等癥狀。
突發(fā)性耳聾可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物注射液、甲鈷胺片,或糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液。藥物毒性耳聾需停用耳毒性藥物如慶大霉素注射液,并配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊。耳鳴伴隨焦慮時(shí)可短期使用艾司唑侖片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
噪聲性耳鳴可采用掩蔽療法使用白噪聲發(fā)生器。突發(fā)性耳聾發(fā)病72小時(shí)內(nèi)可考慮高壓氧治療促進(jìn)內(nèi)耳氧供。部分傳導(dǎo)性耳聾患者可通過骨導(dǎo)助聽器改善聽力,混合性耳聾患者適合氣導(dǎo)助聽器補(bǔ)償。
中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾可行鼓室成形術(shù)修復(fù)聽骨鏈。耳硬化癥患者可選擇鐙骨撼動(dòng)術(shù)或人工鐙骨植入術(shù)。聽神經(jīng)瘤引起的耳鳴耳聾需通過伽馬刀或顯微鏡下腫瘤切除術(shù)治療。
腎虛型耳鳴可服用耳聾左慈丸配合針灸聽宮穴、翳風(fēng)穴。肝陽上亢型選用天麻鉤藤顆粒聯(lián)合耳尖放血療法。氣血兩虛型適用歸脾丸配合艾灸百會(huì)穴,需連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月。
避免長時(shí)間佩戴耳機(jī)且音量不超過60分貝。控制每日咖啡因攝入量少于200毫克。保持規(guī)律作息避免熬夜,睡眠不足可能加重耳鳴。高血壓患者需將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下。適度進(jìn)行耳周按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。
建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅(jiān)果,以及含維生素B族的全谷物。避免處于85分貝以上的噪聲環(huán)境,必要時(shí)使用防噪聲耳塞。保持情緒穩(wěn)定,焦慮抑郁可能加重主觀性耳鳴癥狀。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨眩暈、頭痛需及時(shí)就診耳鼻喉科。
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