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詳解小兒佝僂病的幾大病因

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小兒佝僂病主要由維生素D缺乏、鈣磷代謝異常、遺傳因素、慢性疾病影響及日光照射不足等原因引起。佝僂病主要表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常、肌肉無力、生長遲緩等癥狀，需結(jié)合病因進行針對性干預(yù)。

1、維生素D缺乏

維生素D缺乏是佝僂病的核心病因，與嬰幼兒飲食中維生素D攝入不足或吸收障礙有關(guān)。母乳中維生素D含量較低，未及時添加輔食或補充劑的嬰兒風險較高?；純嚎赡艹霈F(xiàn)顱骨軟化、肋骨串珠等典型體征。治療需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑，同時增加富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚。

2、鈣磷代謝異常

鈣磷比例失衡會影響骨骼礦化，常見于早產(chǎn)兒或長期腹瀉患兒。低鈣血癥可引發(fā)手足搐搦，X線顯示骨骨骺端增寬。需通過鈣劑如碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液配合維生素D聯(lián)合治療，必要時靜脈補鈣。家長需定期監(jiān)測血鈣、血磷及堿性磷酸酶水平。

3、遺傳因素

家族性低磷性佝僂病等遺傳性疾病會導致腎小管磷重吸收障礙，表現(xiàn)為進行性下肢彎曲畸形。基因檢測可明確診斷，治療需長期使用磷酸鹽合劑如磷鉀口服液，聯(lián)合活性維生素D制劑如骨化三醇膠丸。此類患兒需終身隨訪管理。

4、慢性疾病影響

肝膽疾病、慢性腎功能不全等可干擾維生素D活化，導致抗維生素D佝僂病?；純撼趋啦∽兺?，常伴原發(fā)病癥狀如黃疸、蛋白尿。治療需針對原發(fā)病使用護肝藥如復方甘草酸苷片，或采用血液透析，同時大劑量補充骨化三醇膠丸。

5、日光照射不足

紫外線照射不足使皮膚無法合成足量維生素D，多見于冬季或長期室內(nèi)活動的兒童。表現(xiàn)為方顱、雞胸等骨骼改變。建議家長每日帶兒童戶外活動30-60分鐘，暴露面部和四肢。居住高緯度地區(qū)者可預(yù)防性補充維生素D滴劑。

預(yù)防佝僂病需從孕期開始加強營養(yǎng)，嬰兒出生后盡早補充維生素D制劑。家長應(yīng)定期帶兒童體檢監(jiān)測生長發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)囟門閉合延遲、O型腿等異常及時就醫(yī)。日常保證膳食均衡，適當增加奶制品、豆制品攝入，避免過量谷物影響鈣吸收。冬季可適當延長戶外活動時間，但需注意防曬保護。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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