眼結(jié)石最嚴重的后果是角膜潰瘍或穿孔。眼結(jié)石通常指結(jié)膜結(jié)石,是結(jié)膜上皮細胞和黏液分泌物堆積形成的黃白色顆粒,主要與慢性結(jié)膜炎、干眼癥、長期佩戴隱形眼鏡等因素有關(guān)。
眼結(jié)石長期摩擦角膜可能導(dǎo)致角膜上皮缺損,若繼發(fā)細菌感染可發(fā)展為角膜潰瘍?;颊邥霈F(xiàn)劇烈眼痛、畏光流淚、視力下降等癥狀。需及時使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物,嚴重時需行羊膜覆蓋術(shù)。
當(dāng)角膜潰瘍未控制時可能發(fā)生角膜穿孔,表現(xiàn)為前房消失、虹膜嵌頓。此時需緊急行角膜移植手術(shù),否則可能導(dǎo)致眼內(nèi)炎甚至眼球萎縮。術(shù)后需長期使用他克莫司滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng)。
反復(fù)角膜損傷可能引發(fā)房角粘連,導(dǎo)致眼壓升高?;颊邥霈F(xiàn)頭痛、惡心嘔吐等癥狀。需使用布林佐胺滴眼液、馬來酸噻嗎洛爾滴眼液控制眼壓,必要時行小梁切除術(shù)。
角膜瘢痕形成會造成不可逆的視力下降,嚴重者僅存光感。晚期需通過穿透性角膜移植改善視力,但移植術(shù)后可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)、原發(fā)病復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。
嚴重感染或多次手術(shù)可能導(dǎo)致眼球組織結(jié)構(gòu)破壞,最終眼球體積縮小、功能喪失。此時已無有效治療手段,必要時需行義眼臺植入術(shù)改善外觀。
預(yù)防眼結(jié)石并發(fā)癥需定期眼科檢查,避免揉眼等機械刺激。干眼癥患者應(yīng)規(guī)律使用玻璃酸鈉滴眼液,隱形眼鏡佩戴者需嚴格清潔鏡片。出現(xiàn)眼紅、異物感等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行挑除結(jié)石造成二次損傷。日常飲食可增加維生素A和Omega-3脂肪酸攝入,有助于維持眼表健康。
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