化療后拉肚子可通過調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液鹽、使用止瀉藥物、補(bǔ)充益生菌、中醫(yī)調(diào)理等方式治療?;熀蟾篂a通常由腸道黏膜損傷、菌群失調(diào)、藥物毒性反應(yīng)等因素引起。
選擇低纖維、低脂肪的清淡飲食,避免辛辣刺激及生冷食物。推薦食用米粥、面條、饅頭等易消化主食,搭配蒸蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。少量多餐,每日進(jìn)食5-6次,每次攝入量控制在200毫升以內(nèi)。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。
腹瀉會導(dǎo)致水分和電解質(zhì)大量流失,需及時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。每袋沖調(diào)250毫升溫開水,分次飲用至癥狀緩解。若出現(xiàn)口渴、尿量減少等脫水表現(xiàn),需增加補(bǔ)液量至每日2000-3000毫升。避免直接飲用含糖飲料或純凈水。
蒙脫石散可吸附腸道毒素,每次3克每日3次;洛哌丁胺膠囊能抑制腸蠕動,每日不超過8毫克;消旋卡多曲顆粒適用于分泌性腹瀉。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期服用導(dǎo)致便秘。服藥期間觀察大便性狀變化。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。建議與抗生素間隔2小時服用,用40℃以下溫水沖服。持續(xù)補(bǔ)充2-4周,配合膳食纖維攝入效果更佳。存放需避光防潮。
針灸選取足三里、天樞等穴位改善胃腸功能。中藥湯劑常用參苓白術(shù)散加減,含黨參、白術(shù)、茯苓等健脾成分。艾灸神闕穴每日15分鐘,注意防止?fàn)C傷。治療期間忌食生冷油膩,保持腹部保暖。
化療期間需記錄每日排便次數(shù)及性狀,出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或嚴(yán)重脫水應(yīng)立即就醫(yī)。保持肛周清潔干燥,便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。適當(dāng)進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動,每日飲水不少于1500毫升。恢復(fù)期逐步增加膳食纖維攝入,從少量果蔬開始過渡到正常飲食。定期復(fù)查血常規(guī)及電解質(zhì)水平。
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