睪丸癌與睪丸炎是兩種截然不同的睪丸疾病,前者屬于惡性腫瘤,后者多為感染或外傷引起的炎癥反應(yīng)。主要區(qū)別包括病因、癥狀、檢查手段及治療方式四個(gè)方面。
睪丸癌通常與隱睪病史、遺傳基因突變或睪丸發(fā)育異常有關(guān),發(fā)病機(jī)制尚不明確。睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,如大腸桿菌、腮腺炎病毒等,也可能因外傷或尿路感染擴(kuò)散導(dǎo)致。
睪丸癌早期表現(xiàn)為無(wú)痛性睪丸腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬如石塊,可能伴隨下腹墜脹感。睪丸炎則突發(fā)睪丸劇痛、紅腫熱痛,常伴發(fā)熱、排尿困難等急性感染癥狀。
睪丸癌需通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)實(shí)性腫塊,甲胎蛋白等腫瘤標(biāo)志物升高,確診依賴(lài)病理活檢。睪丸炎通過(guò)血常規(guī)顯示白細(xì)胞增高,超聲可見(jiàn)睪丸血流信號(hào)增強(qiáng),細(xì)菌培養(yǎng)可明確病原體。
睪丸癌需手術(shù)切除患側(cè)睪丸,根據(jù)分期配合放化療,如順鉑注射液聯(lián)合依托泊苷注射液。睪丸炎以抗生素治療為主,如左氧氟沙星片,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射頭孢曲松鈉。
早期睪丸癌五年生存率較高,但需終身隨訪監(jiān)測(cè)。急性睪丸炎經(jīng)規(guī)范治療多可痊愈,慢性反復(fù)發(fā)作可能影響生育功能。
日常需注意睪丸自檢,發(fā)現(xiàn)異常腫塊或持續(xù)疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免久坐、外傷等誘因,保持會(huì)陰清潔。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程用藥,睪丸癌患者術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,睪丸炎患者需復(fù)查精液質(zhì)量。飲食上適當(dāng)增加西藍(lán)花等抗氧化食物,避免辛辣刺激飲食?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇寬松透氣內(nèi)褲減少摩擦。
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