腰椎輕度骨質(zhì)增生不是腰肌勞損,兩者屬于不同的病理改變。腰椎輕度骨質(zhì)增生是骨骼退行性改變,腰肌勞損則屬于軟組織損傷。骨質(zhì)增生可能與年齡增長、長期勞損等因素有關(guān),而腰肌勞損多由姿勢不良、急性扭傷等引發(fā)。
腰椎輕度骨質(zhì)增生主要表現(xiàn)為腰椎邊緣骨贅形成,通常伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降,但早期可能無明顯癥狀。部分患者會(huì)在久坐、久站或勞累后出現(xiàn)腰部僵硬感,活動(dòng)后稍緩解。影像學(xué)檢查可見椎體邊緣唇樣增生,但椎間隙高度一般正常。日常需避免長時(shí)間保持固定姿勢,適度進(jìn)行腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng),疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
腰肌勞損主要累及腰背部肌肉、筋膜等軟組織,典型癥狀為腰部彌漫性酸痛,按壓肌肉時(shí)有明顯壓痛。疼痛常在受涼或勞累后加重,熱敷后可減輕。急性期需臥床休息,配合局部熱敷或低頻脈沖電治療。慢性期可通過小燕飛、五點(diǎn)支撐等動(dòng)作強(qiáng)化核心肌群。若疼痛持續(xù)可考慮外用氟比洛芬凝膠貼膏或口服洛索洛芬鈉片,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
建議出現(xiàn)腰部不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行判斷延誤治療。日常注意保持正確坐姿,睡眠選擇硬板床,搬運(yùn)重物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢。肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷,每周進(jìn)行3-5次游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀。
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