癌癥早期癥狀可能包括持續(xù)性咳嗽、異常出血、不明原因體重下降、長(zhǎng)期疲勞、皮膚變化、吞咽困難、持續(xù)性疼痛、排便習(xí)慣改變、腫塊或腫脹、長(zhǎng)期不愈的潰瘍等。不同癌癥的早期表現(xiàn)存在差異,及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些癥狀有助于早期診斷和治療。
超過三周的咳嗽可能提示肺癌或喉癌,伴隨聲音嘶啞或痰中帶血需警惕。吸煙者出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),低劑量CT是篩查肺癌的有效手段。慢性支氣管炎患者需注意區(qū)分疾病進(jìn)展與癌癥信號(hào)。
非經(jīng)期陰道出血可能與宮頸癌相關(guān),便血需排查結(jié)直腸癌,咯血需考慮肺癌可能。絕經(jīng)后出血尤其需要重視,結(jié)腸鏡檢查可有效發(fā)現(xiàn)消化道出血原因。血尿患者應(yīng)進(jìn)行膀胱超聲和尿細(xì)胞學(xué)檢查。
半年內(nèi)體重減輕超過5%可能提示胰腺癌、胃癌或淋巴瘤。伴隨食欲減退或進(jìn)食后腹脹更需警惕,腫瘤消耗和代謝改變是主要原因。糖尿病患者需注意區(qū)分血糖控制不佳導(dǎo)致的體重變化。
充分休息后仍持續(xù)存在的疲勞感可能與白血病、結(jié)腸癌相關(guān)。腫瘤引起的貧血、炎癥因子釋放會(huì)導(dǎo)致能量代謝異常。甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌疾病需先行排除。
原有痣的大小顏色改變提示黑色素瘤可能,皮膚黃染需排查肝膽胰腺腫瘤。皮膚突然出現(xiàn)的角化斑塊或久不愈合的潰瘍都需活檢確診。長(zhǎng)期日光暴露者應(yīng)定期進(jìn)行皮膚科檢查。
進(jìn)行性加重的吞咽困難可能是食管癌的征兆,伴隨胸骨后疼痛更需重視。胃鏡檢查能直接觀察食管黏膜病變,鋇餐造影可評(píng)估狹窄程度。反流性食管炎患者需注意癥狀變化。
固定部位的骨痛需警惕骨轉(zhuǎn)移癌,頭痛伴嘔吐可能提示腦腫瘤。止痛藥無法緩解的疼痛應(yīng)進(jìn)行影像學(xué)檢查,腫瘤壓迫或浸潤(rùn)是常見原因。慢性疼痛患者需注意新發(fā)疼痛特征改變。
腹瀉便秘交替出現(xiàn)可能提示結(jié)腸癌,糞便變細(xì)需排查直腸腫瘤。便潛血試驗(yàn)是簡(jiǎn)單有效的篩查方法,腸鏡檢查能明確診斷。腸易激綜合征患者需關(guān)注癥狀持續(xù)時(shí)間和加重趨勢(shì)。
乳房無痛性腫塊可能為乳腺癌,睪丸腫塊需排除睪丸癌。腫塊質(zhì)地硬、邊界不清、活動(dòng)度差者惡性概率高。超聲檢查可作為初步篩查手段,細(xì)針穿刺能明確病理診斷。
口腔白斑或潰瘍超過兩周不愈需排查口腔癌,陰莖潰瘍可能為鱗癌表現(xiàn)。煙草咀嚼和HPV感染是重要危險(xiǎn)因素。病變部位活檢是確診依據(jù),免疫組化可協(xié)助分型。
出現(xiàn)上述癥狀不必過度恐慌,但持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診。保持規(guī)律體檢習(xí)慣,40歲以上人群建議根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行針對(duì)性癌癥篩查。戒煙限酒、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn),高危職業(yè)暴露者需做好職業(yè)防護(hù)。癌癥早期治療效果好,及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵。
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