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血壓下降的原因有哪些

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血壓下降可能由脫水、藥物副作用、心臟疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。血壓下降通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊、惡心、暈厥等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、脫水

體液大量流失會(huì)導(dǎo)致血容量不足，引發(fā)血壓下降。常見(jiàn)于高溫作業(yè)、劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水，或腹瀉嘔吐導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。輕度脫水可通過(guò)口服補(bǔ)液鹽緩解，嚴(yán)重脫水需靜脈輸注生理鹽水。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)飲品。

2、藥物副作用

降壓藥如硝苯地平控釋片、鹽酸貝那普利片過(guò)量使用可能引發(fā)低血壓?？挂钟羲幣亮_西汀片、利尿藥呋塞米片也可能導(dǎo)致血壓降低。出現(xiàn)頭暈等低血壓癥狀時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓，及時(shí)咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量。

3、心臟疾病

心肌梗死、心力衰竭等心臟泵血功能受損時(shí)，心輸出量減少會(huì)導(dǎo)致血壓下降。可能伴隨胸痛、呼吸困難、下肢水腫等癥狀。需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查確診，治療包括阿司匹林腸溶片抗凝、單硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管，嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病會(huì)影響血管張力調(diào)節(jié)。典型表現(xiàn)包括皮膚色素沉著、怕冷、體重增加等。確診需檢測(cè)皮質(zhì)醇、促甲狀腺激素等指標(biāo)，治療需長(zhǎng)期服用氫化可的松片、左甲狀腺素鈉片等激素替代藥物。

5、過(guò)敏反應(yīng)

嚴(yán)重過(guò)敏時(shí)組胺釋放會(huì)引起血管擴(kuò)張，導(dǎo)致過(guò)敏性休克。常見(jiàn)于藥物、食物或昆蟲(chóng)叮咬過(guò)敏，伴隨皮疹、喉頭水腫等癥狀。需立即肌注腎上腺素注射液，靜脈輸注地塞米松磷酸鈉注射液，并監(jiān)測(cè)生命體征。

日常應(yīng)注意避免突然體位改變，起床時(shí)先坐起30秒再站立。飲食可適當(dāng)增加鈉鹽攝入，但高血壓患者需謹(jǐn)慎。建議定期監(jiān)測(cè)血壓，記錄頭暈等不適癥狀的發(fā)生時(shí)間與誘因。若血壓持續(xù)低于90/60毫米汞柱或伴隨意識(shí)障礙，須立即急診處理。心血管疾病高危人群應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間熱水浴或桑拿。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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