小孩老哭可能由饑餓、困倦、環(huán)境不適、胃腸不適、缺鈣等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善睡眠環(huán)境、腹部按摩、補(bǔ)充維生素D等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察孩子狀態(tài),必要時(shí)就醫(yī)排查病理性因素。
嬰幼兒胃容量小,需頻繁進(jìn)食。若未及時(shí)喂養(yǎng)可能出現(xiàn)哭鬧伴吮吸動(dòng)作,此時(shí)哺乳或喂食后通??删徑?。家長(zhǎng)需按需喂養(yǎng)新生兒,3月齡后逐漸建立規(guī)律飲食。注意觀察每日尿量達(dá)6-8次可判斷攝入充足。
睡眠信號(hào)處理能力未完善的兒童可能出現(xiàn)入睡困難性哭鬧,表現(xiàn)為揉眼、打哈欠伴隨煩躁。家長(zhǎng)需創(chuàng)造安靜昏暗環(huán)境,采用襁褓包裹或白噪音輔助入睡。1歲以下嬰兒每日需12-16小時(shí)睡眠,作息紊亂易引發(fā)持續(xù)哭吵。
過(guò)冷過(guò)熱、衣物摩擦、尿布潮濕等刺激會(huì)導(dǎo)致嬰幼兒劇烈哭鬧。建議保持室溫24-26℃,選擇純棉透氣衣物,每2小時(shí)檢查尿布。突發(fā)尖叫式哭泣需排查是否有頭發(fā)絲纏繞指端等意外傷害。
腸絞痛常見(jiàn)于2周至4月齡嬰兒,表現(xiàn)為固定時(shí)段哭鬧伴蜷腿動(dòng)作,可能與腸道發(fā)育不成熟有關(guān)。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩腹部,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑。乳糖不耐受患兒需更換無(wú)乳糖配方奶粉。
維生素D缺乏導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高,表現(xiàn)為夜啼多汗、枕禿。足月兒出生后需每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑,早產(chǎn)兒需加倍補(bǔ)充。嚴(yán)重缺鈣可能引發(fā)喉痙攣,需及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)血鈣水平。
持續(xù)哭鬧超過(guò)3小時(shí)伴發(fā)熱、嘔吐、血便需立即就醫(yī)。日常注意記錄哭鬧時(shí)間與誘因,避免過(guò)度搖晃安撫。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,減少攝入易產(chǎn)氣食物。6月齡后逐漸引入輔食可改善營(yíng)養(yǎng)性哭鬧,補(bǔ)充含鐵米粉有助于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
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