寶寶通常在6-12個月開始萌出第一顆乳牙,多數(shù)在6-8個月完成首次出牙。乳牙萌出時間存在個體差異,與遺傳、營養(yǎng)等因素相關,早于4個月或晚于13個月出牙需就醫(yī)評估。
6-8個月是乳牙萌出的常見時間段,下頜中切牙通常最先萌出。出牙期間可能出現(xiàn)牙齦紅腫、流涎增多、啃咬物品等表現(xiàn),部分嬰兒會伴隨低熱或煩躁。家長可用清潔紗布按摩牙齦緩解不適,提供牙膠幫助磨牙。過早出牙可能與內(nèi)分泌異常有關,如甲狀腺功能亢進或腎上腺皮質增生癥,需排查激素水平異常。過晚出牙需排除維生素D缺乏性佝僂病、先天性甲狀腺功能減低等疾病,通過血液檢測和影像學檢查明確病因。
極少數(shù)嬰兒出生時已具備牙齒,稱為誕生牙,可能與家族遺傳或某些綜合征相關。誕生牙易脫落造成誤吸風險,需口腔科評估是否拔除。超過18個月仍未萌出乳牙屬于乳牙遲萌,需拍攝牙片排除先天缺牙或牙槽骨異常。早產(chǎn)兒乳牙萌出時間可能比實際月齡延遲2-3個月,需按矯正月齡評估發(fā)育進度。
建議家長定期記錄乳牙萌出順序和時間,避免自行補鈣或使用止痛藥物。出牙期間保持口腔清潔,每次哺乳后喂少量溫水清潔口腔。若伴隨持續(xù)高熱、拒食或牙齦化膿,需及時就診兒科或兒童口腔科。定期進行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線和神經(jīng)運動發(fā)育情況。
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