脫發(fā)嚴(yán)重建議就診皮膚科,也可根據(jù)伴隨癥狀選擇內(nèi)分泌科或中醫(yī)科。脫發(fā)可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)缺乏、精神壓力、自身免疫疾病等原因有關(guān)。
皮膚科是診治脫發(fā)的主要科室,負(fù)責(zé)診斷多種脫發(fā)類(lèi)型。醫(yī)生會(huì)通過(guò)視診、皮膚鏡檢等方式評(píng)估毛囊狀況,常見(jiàn)如雄激素性脫發(fā)表現(xiàn)為頭頂或前額頭發(fā)稀疏,斑禿多為圓形片狀脫發(fā)。診療可能涉及米諾地爾搽劑、非那雄胺片等藥物調(diào)節(jié)毛囊生長(zhǎng)周期,或通過(guò)毛發(fā)移植術(shù)改善外觀。若伴隨頭皮瘙癢、紅斑等癥狀,需排除脂溢性皮炎等原發(fā)病因。
內(nèi)分泌科專(zhuān)注于激素相關(guān)脫發(fā)問(wèn)題。甲狀腺功能減退或亢進(jìn)可能導(dǎo)致頭發(fā)干枯易脫落,產(chǎn)后脫發(fā)常與雌激素水平驟降有關(guān)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血液檢測(cè)甲狀腺激素、性激素等指標(biāo),針對(duì)多囊卵巢綜合征等疾病開(kāi)具螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素。此類(lèi)脫發(fā)多伴隨體重變化、月經(jīng)紊亂等癥狀,需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)激素水平。
中醫(yī)科從氣血平衡角度辨證治療脫發(fā)。血虛型脫發(fā)常見(jiàn)頭發(fā)細(xì)軟伴隨面色蒼白,腎虛型多與腰膝酸軟并存,濕熱型則伴頭皮油膩。治療采用養(yǎng)血生發(fā)膠囊、七寶美髯丸等中成藥內(nèi)服,輔以何首烏、當(dāng)歸等藥材外洗。針灸選百會(huì)、足三里等穴位疏通經(jīng)絡(luò),適合慢性脫發(fā)調(diào)理。
營(yíng)養(yǎng)科針對(duì)缺乏微量元素導(dǎo)致的脫發(fā)。長(zhǎng)期節(jié)食可能引發(fā)蛋白質(zhì)不足使頭發(fā)脆弱,鐵缺乏性貧血時(shí)毛囊供氧不足,鋅元素缺乏影響角蛋白合成。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)建議增加瘦肉、海帶等富鐵食物,搭配維生素C促進(jìn)吸收,嚴(yán)重時(shí)需口服硫酸亞鐵片。此類(lèi)脫發(fā)常伴疲勞、指甲易裂等全身癥狀。
精神心理科處理壓力相關(guān)的脫發(fā)問(wèn)題。急性應(yīng)激可能觸發(fā)休止期脫發(fā),表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量脫發(fā),拔毛癖則為心理疾病導(dǎo)致的局部禿發(fā)。認(rèn)知行為療法幫助緩解焦慮,嚴(yán)重時(shí)配合鹽酸氟西汀膠囊等抗焦慮藥物。此類(lèi)脫發(fā)多與失眠、情緒低落并存,需同步進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
日常需避免過(guò)度燙染頭發(fā),選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,梳頭時(shí)動(dòng)作輕柔減少牽拉。保證每日睡眠充足,飲食注意補(bǔ)充豆制品、堅(jiān)果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,適當(dāng)進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)頭皮血液循環(huán)。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨其他身體異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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