癌細(xì)胞擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移是腫瘤進(jìn)展的兩個不同階段,擴(kuò)散指癌細(xì)胞在原發(fā)部位向周圍組織浸潤生長,轉(zhuǎn)移指癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)遷移至遠(yuǎn)端器官形成繼發(fā)灶。
擴(kuò)散是腫瘤局部侵襲的表現(xiàn),癌細(xì)胞突破基底膜向鄰近組織滲透,可能侵犯神經(jīng)、血管或器官包膜。這一過程通常伴隨基質(zhì)降解酶分泌增加,導(dǎo)致組織屏障破壞。擴(kuò)散范圍可通過影像學(xué)評估,手術(shù)切除時需擴(kuò)大切緣以確保清除浸潤細(xì)胞。擴(kuò)散階段腫瘤尚未獲得遠(yuǎn)行能力,但已具備侵襲性特征。
轉(zhuǎn)移是腫瘤惡性程度升級的標(biāo)志,需要完成上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化、循環(huán)系統(tǒng)存活、遠(yuǎn)端器官定植等復(fù)雜步驟。轉(zhuǎn)移灶多出現(xiàn)在血供豐富的器官如肺、肝、骨和腦,其形成意味著腫瘤進(jìn)入全身性疾病階段。轉(zhuǎn)移性癌細(xì)胞常具有干細(xì)胞特性,對放化療敏感性降低。不同器官微環(huán)境會誘導(dǎo)轉(zhuǎn)移瘤呈現(xiàn)異質(zhì)性生長特點(diǎn)。
定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和全身影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移跡象。保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)可改善機(jī)體免疫監(jiān)視功能,術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行輔助治療和隨訪復(fù)查。
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