喉嚨老是啞可能與用聲過(guò)度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等因素有關(guān)。聲音嘶啞通常由聲帶振動(dòng)異?；蚝聿拷Y(jié)構(gòu)改變引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、用聲過(guò)度
長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話、唱歌或喊叫可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。教師、歌手等職業(yè)人群易出現(xiàn)這種情況。日常需減少發(fā)聲，保持環(huán)境濕潤(rùn)，可配合蒸汽吸入緩解癥狀。若持續(xù)不緩解，需排除其他器質(zhì)性疾病。
2、咽喉炎
病毒或細(xì)菌感染引起的咽喉部炎癥會(huì)累及聲帶，常伴隨咽痛、咳嗽等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用西瓜霜潤(rùn)喉片、銀黃含片等中成藥，或阿莫西林膠囊等抗生素。慢性咽喉炎患者需避免煙酒刺激，保持口腔清潔。
3、聲帶息肉
聲帶邊緣生長(zhǎng)的良性增生會(huì)影響聲門閉合，表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞?？赡芘c長(zhǎng)期發(fā)聲不當(dāng)、吸煙有關(guān)。喉鏡檢查可確診，較小息肉可通過(guò)嗓音訓(xùn)練改善，較大息肉需行聲帶息肉切除術(shù)治療。
4、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激喉部黏膜會(huì)導(dǎo)致聲帶水腫，晨起時(shí)癥狀明顯，可能伴咽喉異物感。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。需與呼吸科協(xié)同治療原發(fā)胃食管疾病。
5、喉癌
長(zhǎng)期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性加重的聲嘶需警惕惡性腫瘤。早期可能僅表現(xiàn)為發(fā)聲疲勞，后期可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙。喉鏡檢查及病理活檢可確診，治療需根據(jù)分期選擇喉部分切除術(shù)或放療聯(lián)合順鉑注射液等化療方案。
日常應(yīng)注意每日飲水不少于1500毫升，避免辛辣食物和冷空氣刺激。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%左右，發(fā)聲后適當(dāng)休息。若聲音嘶啞持續(xù)超過(guò)2周，或伴隨咯血、呼吸困難等癥狀，須立即就診耳鼻喉科進(jìn)行喉鏡等專項(xiàng)檢查。職業(yè)用聲者應(yīng)定期進(jìn)行嗓音功能評(píng)估，掌握科學(xué)發(fā)聲方法。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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