腳指甲會(huì)空可能與真菌感染、外傷、營(yíng)養(yǎng)不良、銀屑病或甲溝炎等因素有關(guān)。空甲通常表現(xiàn)為甲板與甲床分離,伴隨顏色改變或甲板增厚,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
甲癬是最常見的空甲原因,由紅色毛癬菌等真菌侵入甲板導(dǎo)致。初期甲板出現(xiàn)白斑或黃斑,逐漸發(fā)展為甲板增厚、分層脫落。需通過真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液或環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物,治療周期較長(zhǎng)需堅(jiān)持用藥。
踢撞硬物或長(zhǎng)期穿擠腳鞋會(huì)導(dǎo)致甲下出血,血腫機(jī)化后形成甲床分離。表現(xiàn)為甲板下方出現(xiàn)空隙,可能伴隨黑褐色淤血。輕度損傷可觀察待新甲生長(zhǎng),嚴(yán)重者需清除淤血并包扎,避免繼發(fā)感染。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵元素或維生素B7會(huì)影響甲板角蛋白合成,導(dǎo)致甲板變薄易分層。常見于節(jié)食人群或胃腸吸收障礙患者,可能伴隨匙狀甲或縱嵴。需調(diào)整飲食增加蛋類、瘦肉及深色蔬菜攝入,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)合維生素。
約半數(shù)銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲凹點(diǎn)、甲剝離等病變,因表皮細(xì)胞過度增殖導(dǎo)致甲床角化異常。甲板呈現(xiàn)黃褐色油滴樣改變,甲周皮膚有鱗屑紅斑。可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等局部治療,嚴(yán)重者需配合光療。
細(xì)菌感染引起的甲周紅腫化膿會(huì)破壞甲母質(zhì),導(dǎo)致甲板生長(zhǎng)畸形。急性期需切開引流并用莫匹羅星軟膏,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需部分拔甲。日常應(yīng)保持足部干燥,修甲時(shí)避免過度修剪甲緣。
建議選擇透氣性好的鞋襪并定期更換,避免與他人共用指甲剪等器具。出現(xiàn)空甲持續(xù)加重、甲周紅腫流膿或全身伴隨癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。真菌性空甲具有傳染性,治療期間需對(duì)鞋襪進(jìn)行消毒處理,家庭成員應(yīng)避免交叉感染。
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