6歲小孩發(fā)燒后抽搐可能與高熱驚厥、腦炎、癲癇、電解質紊亂、顱內感染等因素有關，建議家長立即就醫(yī)檢查。高熱驚厥是兒童發(fā)熱時常見的伴隨癥狀，多數表現為短暫全身性抽搐，通常持續(xù)1-3分鐘。
1、高熱驚厥
高熱驚厥多見于6個月至5歲兒童，體溫超過38.5℃時可能誘發(fā)。表現為突發(fā)意識喪失、四肢強直或陣攣性抽動，可能伴隨眼球上翻或口吐白沫。家長需保持患兒側臥位防止窒息，松解衣領記錄抽搐時間。通常無須特殊藥物干預，但反復發(fā)作需排除癲癇可能。
2、腦炎
病毒或細菌感染中樞神經系統(tǒng)可能導致腦炎，除抽搐外常伴有持續(xù)高熱、劇烈頭痛、嘔吐或精神萎靡。需通過腰椎穿刺和腦脊液檢查確診，治療需住院使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物，嚴重時需甘露醇注射液降低顱內壓。
3、癲癇
兒童癲癇發(fā)作可能被發(fā)熱誘發(fā)，表現為重復性抽搐且發(fā)作后意識恢復緩慢。需通過腦電圖和頭顱MRI檢查，確診后需長期服用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉口服溶液或奧卡西平片控制發(fā)作。家長需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。
4、電解質紊亂
發(fā)熱伴隨大量出汗或攝入不足可能導致低鈣血癥、低鈉血癥等電解質失衡，引發(fā)手足搐搦或全身抽搐。需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液或口服碳酸鈣D3顆粒，同時糾正脫水狀態(tài)。建議發(fā)熱期間少量多次補充口服補液鹽散。
5、顱內感染
化膿性腦膜炎等顱內感染除抽搐外，多有頸項強直、布氏征陽性等腦膜刺激征。需緊急使用注射用頭孢曲松鈉聯合萬古霉素注射液抗感染治療，配合地塞米松磷酸鈉注射液減輕炎癥反應。家長發(fā)現患兒出現嗜睡或煩躁等意識改變需立即告知醫(yī)生。
家長發(fā)現兒童發(fā)熱抽搐時應保持冷靜，移除周圍危險物品避免碰傷，不要強行按壓肢體或塞入異物到口腔。抽搐停止后及時測量體溫，采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫，避免使用酒精擦拭。記錄抽搐開始時間、持續(xù)時長和具體表現，就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述。發(fā)熱期間保證充足水分攝入，選擇易消化的流質飲食如米湯、藕粉等，保持室內通風并維持25℃左右室溫?；謴推诒苊鈩×疫\動，按醫(yī)囑定期復查腦電圖等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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