岡上肌肌腱損傷可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式促進恢復。岡上肌肌腱損傷通常由外傷、慢性勞損、鈣化性肌腱炎、肩峰撞擊綜合征或退行性變等因素引起。
1、休息制動
急性期需立即停止肩關(guān)節(jié)活動，使用三角巾或支具固定患肢2-3周。避免提重物及上肢過頂動作，睡眠時在患側(cè)手臂下墊軟枕保持輕度外展位。早期制動可減少肌腱進一步撕裂風險，慢性期逐漸開始被動關(guān)節(jié)活動度訓練。
2、冷熱敷交替
損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，減輕腫脹和炎癥反應。48小時后改用熱敷配合冷敷，熱敷溫度不超過40℃，每次20分鐘，每日3-4次。冷熱交替可促進局部血液循環(huán)，加速代謝廢物清除。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有明顯炎癥者可局部注射復方倍他米松注射液，肌腱鈣化患者可口服阿侖膦酸鈉片。所有藥物均需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
超聲引導下體外沖擊波治療適用于慢性肌腱病變，每周1次，連續(xù)4-6周。恢復期采用神經(jīng)肌肉電刺激配合漸進抗阻訓練，從徒手訓練逐步過渡到彈力帶訓練。物理治療能改善肌腱微循環(huán)，促進膠原纖維有序排列。
5、手術(shù)治療
完全性肌腱斷裂或保守治療3個月無效者需關(guān)節(jié)鏡下肩峰成形術(shù)或肌腱修復術(shù)。術(shù)后需佩戴外展支具6周，隨后進行系統(tǒng)康復訓練。手術(shù)可清除病變組織并重建肌腱止點，術(shù)后配合康復訓練恢復肩關(guān)節(jié)功能。
恢復期間應保持均衡飲食，適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，如雞蛋、魚肉、西藍花等。避免吸煙飲酒以免影響組織修復?？祻陀柧毿柙趯I(yè)醫(yī)師指導下循序漸進，初期以等長收縮為主，6周后逐步增加抗阻訓練強度。定期復查評估肌腱愈合情況，出現(xiàn)疼痛加重或活動受限需及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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