2個月寶寶體溫超過37.5℃可判斷為發(fā)熱,需通過測量體溫結合精神狀態(tài)、進食情況等綜合評估。新生兒發(fā)熱可能由環(huán)境過熱、感染、脫水等因素引起,建議家長及時就醫(yī)排查。
使用電子體溫計測量腋溫或肛溫更準確,腋溫超過37.5℃或肛溫超過38℃提示發(fā)熱。避免使用水銀體溫計以防破碎風險,測量時保持寶寶安靜,餐后30分鐘內不宜測溫。若反復測量均異常,需警惕病理性發(fā)熱。
發(fā)熱寶寶可能出現嗜睡、煩躁或哭鬧,正常睡眠周期被打亂,對互動反應遲鈍。若伴隨眼神呆滯、肌張力低下或持續(xù)昏睡,提示病情較重。家長需觀察清醒時的警覺度與哭聲強度變化。
發(fā)熱會導致吸吮力減弱、拒奶或嘔吐,單次奶量減少超過三分之一需警惕。記錄24小時尿量,若尿布變輕或6小時無排尿可能存在脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加喂養(yǎng)頻次補充水分。
觀察是否有皮疹、蒼白或花斑紋,肢端發(fā)涼提示循環(huán)不良。發(fā)熱伴前囟門膨出可能為顱內感染,皮膚彈性下降是脫水征兆。家長可用手指輕壓寶寶胸骨部位皮膚,回彈時間超過2秒需緊急處理。
呼吸頻率超過60次/分鐘、鼻翼煽動或呻吟聲提示呼吸困難。發(fā)熱伴隨呼吸暫停、發(fā)紺時需立即就醫(yī)。家長可計數寶寶1分鐘胸廓起伏次數,正常新生兒安靜時為40-60次/分鐘。
2個月寶寶發(fā)熱期間應保持環(huán)境溫度24-26℃,避免包裹過厚加重體溫升高。優(yōu)先采用物理降溫如溫水擦浴,禁止使用酒精或冰敷。若發(fā)熱持續(xù)2小時未退或體溫超過38.5℃,須攜帶近期體溫記錄及時就診。未滿3月齡嬰兒出現發(fā)熱均屬急診情況,家長不可自行使用退熱藥物,需完善血常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查明確病因。日常注意奶具消毒與手衛(wèi)生,接種疫苗后發(fā)熱需與接種門診聯(lián)系評估。
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