再生障礙性貧血的突出癥狀主要有皮膚黏膜出血、反復(fù)感染、進(jìn)行性面色蒼白、活動(dòng)后心悸氣促、頭暈乏力等。該病是由于骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致全血細(xì)胞減少引起的。
再生障礙性貧血患者由于血小板減少,可出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、牙齦出血、鼻出血等癥狀。輕微碰撞即可導(dǎo)致皮下出血,嚴(yán)重者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。這與骨髓巨核細(xì)胞減少導(dǎo)致血小板生成不足有關(guān)。
患者因中性粒細(xì)胞減少導(dǎo)致免疫力低下,易發(fā)生口腔潰瘍、呼吸道感染、皮膚感染等,且感染難以控制。常見病原體包括細(xì)菌、真菌等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)敗血癥。
由于紅細(xì)胞生成減少,患者呈現(xiàn)逐漸加重的貧血貌,表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、瞼結(jié)膜色淡。血紅蛋白可進(jìn)行性下降至60g/L以下,需定期輸血維持。
貧血導(dǎo)致組織缺氧,患者在輕微活動(dòng)后即可出現(xiàn)心悸、呼吸急促等癥狀。嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)呼吸困難,心臟聽診可聞及收縮期雜音。
腦組織供氧不足引起頭暈、頭痛、注意力不集中等癥狀。全身乏力表現(xiàn)為易疲勞、活動(dòng)耐力下降,嚴(yán)重者需臥床休息。這些癥狀與貧血程度呈正相關(guān)。
再生障礙性貧血患者需保持口腔清潔預(yù)防感染,使用軟毛牙刷減少牙齦出血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止外傷出血。飲食應(yīng)選擇高蛋白、高鐵、高維生素食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等。注意監(jiān)測(cè)體溫變化,出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。居住環(huán)境需保持通風(fēng)清潔,避免到人群密集場(chǎng)所。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血常規(guī)評(píng)估治療效果。
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