肩周炎患者需注意避免過度活動(dòng)、防寒保暖、規(guī)范用藥、科學(xué)鍛煉及定期復(fù)查。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性無菌性炎癥,主要表現(xiàn)為肩部疼痛和活動(dòng)受限。
急性期應(yīng)減少提拉重物、大幅度甩臂等動(dòng)作,防止肩關(guān)節(jié)囊和肌腱進(jìn)一步損傷??膳宕髯o(hù)肩帶限制活動(dòng)范圍,但每日需解除2-3小時(shí)防止肌肉萎縮。
寒冷刺激會(huì)加重局部血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致疼痛加劇。秋冬季節(jié)建議穿戴加絨護(hù)肩,睡眠時(shí)避免空調(diào)直吹,洗澡后及時(shí)擦干肩部。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。禁止自行調(diào)整劑量,胃病患者需配合奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃腸黏膜。
緩解期可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,每次15-20分鐘,以輕微疼痛為限。疼痛加重時(shí)立即停止,必要時(shí)在康復(fù)師指導(dǎo)下使用彈力帶輔助訓(xùn)練。
每2-3個(gè)月需評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度改善情況,通過MRI檢查判斷粘連程度。若保守治療6個(gè)月無效,可能需考慮關(guān)節(jié)囊松解術(shù)等外科干預(yù)。
日常建議保持低鹽低脂飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如每日飲用300毫升脫脂牛奶,食用50克北豆腐。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側(cè)臥壓迫患側(cè)??膳浜霞t外線理療儀每日照射20分鐘,水溫40℃左右的熱敷也有助于緩解晨僵癥狀。若出現(xiàn)夜間持續(xù)性劇痛或上肢麻木,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除頸椎病或肩袖損傷等并發(fā)癥。
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