糖尿病初期需注意血糖監(jiān)測、飲食控制、運動干預(yù)、藥物管理和并發(fā)癥預(yù)防。糖尿病初期通常由胰島素抵抗、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等因素引起,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動量、定期監(jiān)測血糖等方式控制病情發(fā)展。
定期監(jiān)測血糖有助于了解病情變化,建議使用血糖儀每日測量空腹及餐后血糖。血糖波動較大時需增加監(jiān)測頻率,記錄數(shù)據(jù)便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。避免因忽視監(jiān)測導(dǎo)致血糖失控,誘發(fā)急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒。
需限制高糖高脂食物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量50%-60%,優(yōu)先選擇全谷物和膳食纖維豐富的蔬菜水果。合理分配三餐熱量,避免暴飲暴食加重胰島負(fù)擔(dān)。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動如快走、游泳,可提高胰島素敏感性。運動前后監(jiān)測血糖,避免低血糖發(fā)生。結(jié)合抗阻訓(xùn)練每周2-3次,有助于維持肌肉量和基礎(chǔ)代謝率。
遵醫(yī)囑使用降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片或阿卡波糖片,不可自行增減藥量。注意藥物不良反應(yīng)如胃腸道不適,出現(xiàn)低血糖癥狀及時補(bǔ)充糖分。定期復(fù)查肝腎功能評估藥物安全性。
每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)病變篩查。控制血壓低于130/80mmHg,血脂異常者需干預(yù)。足部每日檢查有無破損,保持皮膚清潔干燥,預(yù)防糖尿病足發(fā)生。
糖尿病初期患者需建立健康生活方式,戒煙限酒,保證7-8小時睡眠。學(xué)習(xí)糖尿病知識,參加患者教育課程。保持樂觀心態(tài),家屬應(yīng)給予支持監(jiān)督。出現(xiàn)多飲多尿加重、體重驟降等異常及時就醫(yī),避免延誤治療時機(jī)。定期復(fù)診評估胰島功能,根據(jù)病情變化調(diào)整管理方案。
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