腰椎韌帶損傷可通過臥床休息、佩戴護(hù)具、冷熱敷交替、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。翻身時(shí)保持脊柱整體軸向轉(zhuǎn)動(dòng),可借助床欄輔助。癥狀緩解后逐步增加活動(dòng)量,初期避免久坐超過30分鐘。
使用醫(yī)用腰圍提供外部支撐,選擇帶金屬支條的硬質(zhì)護(hù)具更佳。每日佩戴不超過8小時(shí),睡眠時(shí)需解除。護(hù)具尺寸需貼合腰椎生理曲度,過緊可能影響血液循環(huán)。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,使用冰袋隔毛巾防止凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,可用40℃左右暖水袋,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替可緩解肌肉痙攣。
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑緩解疼痛,或口服塞來(lái)昔布膠囊抗炎。肌肉緊張者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥需避開破損皮膚,口服藥忌空腹服用。
疼痛減輕后開始腹式呼吸訓(xùn)練,逐步加入臀橋、死蟲式等核心穩(wěn)定練習(xí)。動(dòng)作需在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行,每組10-15次,每日2-3組?;謴?fù)期避免彎腰搬重物等動(dòng)作。
日常需保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿,使用靠墊維持腰椎前凸,避免蹺二郎腿。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝或在膝間夾枕,減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收?;謴?fù)期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行游泳等低沖擊有氧活動(dòng)。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便異常需立即就醫(yī)。
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