胰高血糖素是由胰腺α細(xì)胞分泌的激素,主要作用是升高血糖,通過(guò)促進(jìn)肝糖原分解和糖異生維持血糖平衡。
胰高血糖素與肝細(xì)胞膜受體結(jié)合后激活腺苷酸環(huán)化酶,使細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷水平升高,進(jìn)而激活糖原磷酸化酶。該酶促使肝糖原分解為葡萄糖-1-磷酸,最終轉(zhuǎn)化為游離葡萄糖釋放入血。這一過(guò)程在空腹?fàn)顟B(tài)下尤為活躍,可快速補(bǔ)充血糖。
胰高血糖素能加速肝臟將非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖的過(guò)程。通過(guò)激活磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶等關(guān)鍵酶,促進(jìn)乳酸、甘油及生糖氨基酸等底物轉(zhuǎn)化為葡萄糖。該機(jī)制在長(zhǎng)時(shí)間禁食或劇烈運(yùn)動(dòng)后,成為維持血糖穩(wěn)定的重要途徑。
胰高血糖素通過(guò)抑制糖原合成酶活性,減少葡萄糖向糖原的轉(zhuǎn)化。這種雙向調(diào)節(jié)作用與胰島素形成拮抗,確保血糖濃度不會(huì)因過(guò)度儲(chǔ)存而降低,在餐后3-5小時(shí)開(kāi)始顯著發(fā)揮作用。
胰高血糖素可激活脂肪組織中的激素敏感性脂肪酶,促使甘油三酯分解為游離脂肪酸和甘油。游離脂肪酸可作為能量來(lái)源供肌肉等組織利用,甘油則進(jìn)入肝臟參與糖異生,這種作用在長(zhǎng)期饑餓時(shí)更為明顯。
胰高血糖素通過(guò)旁分泌作用直接刺激相鄰β細(xì)胞,在特定生理狀態(tài)下促進(jìn)胰島素分泌。這種雙向調(diào)節(jié)機(jī)制形成胰島內(nèi)α-β細(xì)胞對(duì)話,構(gòu)成血糖調(diào)控的精細(xì)反饋系統(tǒng),尤其在混合餐后維持血糖平穩(wěn)具有重要作用。
日常需注意保持規(guī)律飲食避免低血糖,糖尿病患者出現(xiàn)心悸出汗等低血糖癥狀時(shí),可遵醫(yī)囑使用胰高血糖素鼻用粉霧劑等急救藥物。定期監(jiān)測(cè)血糖水平,均衡攝入碳水化合物與蛋白質(zhì),運(yùn)動(dòng)前后適當(dāng)加餐,有助于維持血糖穩(wěn)定。若出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查胰腺功能。
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