肺癌的早期診斷方法主要有低劑量螺旋CT檢查、腫瘤標志物檢測、痰液細胞學檢查、支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢等。早期診斷有助于提高治愈率，建議高危人群定期篩查。
1、低劑量螺旋CT檢查
低劑量螺旋CT是目前最有效的肺癌早期篩查手段，能發(fā)現(xiàn)直徑小于5毫米的微小病灶。相比常規(guī)CT，其輻射劑量降低，適合重復(fù)進行。篩查對象包括長期吸煙者、有肺癌家族史人群、接觸石棉等致癌物質(zhì)者。檢查無需空腹，但需去除金屬物品避免偽影。
2、腫瘤標志物檢測
通過血液檢測CEA、CYFRA21-1等腫瘤標志物輔助診斷。標志物升高可能提示肺癌風險，但特異性較低，需結(jié)合影像學檢查。炎癥或其他惡性腫瘤也可能導致指標異常。動態(tài)監(jiān)測標志物變化對評估治療效果有一定價值。
3、痰液細胞學檢查
采集晨起深部痰液進行病理檢查，尋找脫落癌細胞。該方法無創(chuàng)且成本低，但陽性率受痰液質(zhì)量影響。中央型肺癌檢出率高于周圍型。需連續(xù)送檢以提高準確性，適用于咳痰癥狀明顯患者。
4、支氣管鏡檢查
通過纖維支氣管鏡直接觀察氣管支氣管病變，可進行活檢或刷檢。對中央型肺癌診斷率較高，能明確腫瘤位置和侵犯范圍。檢查前需禁食，局部麻醉可能引起咽喉不適，嚴重心肺功能不全者慎用。
5、經(jīng)皮肺穿刺活檢
在CT引導下用細針穿刺肺內(nèi)可疑病灶獲取組織標本。適用于外周型肺部結(jié)節(jié)的確診，準確率較高。可能出現(xiàn)氣胸、出血等并發(fā)癥，凝血功能障礙者不宜進行。術(shù)后需臥床觀察數(shù)小時。
除醫(yī)學檢查外，戒煙是預(yù)防肺癌最有效措施，吸煙者應(yīng)盡早戒煙并避免二手煙暴露。長期接觸廚房油煙、空氣污染者需做好防護。均衡飲食多攝入新鮮蔬菜水果，適量運動增強免疫力。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血、胸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，40歲以上高危人群建議每年進行一次低劑量螺旋CT篩查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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