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腎結(jié)石引起腎積水的癥狀

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腎結(jié)石引起腎積水時(shí)，通常表現(xiàn)為腰部脹痛、排尿異常、發(fā)熱寒戰(zhàn)、惡心嘔吐以及腹部腫塊等癥狀。腎積水可能與尿路梗阻、感染等因素有關(guān)，通常伴隨尿頻、尿急、血尿等表現(xiàn)。

1、腰部脹痛

腎結(jié)石阻塞輸尿管或腎盂時(shí)，尿液無法正常排出，導(dǎo)致腎臟內(nèi)壓力升高，引發(fā)腰部持續(xù)性鈍痛或絞痛。疼痛常位于患側(cè)肋骨下方，可放射至下腹部或腹股溝?；颊呖赡芤蝮w位改變或活動(dòng)加劇疼痛，需通過影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置及積水程度。

2、排尿異常

腎積水患者可能出現(xiàn)尿量減少、排尿困難或尿流中斷，與結(jié)石移動(dòng)或完全阻塞尿路有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)血尿，尿液呈洗肉水樣或鏡下血尿。長(zhǎng)期積水可能導(dǎo)致腎功能損傷，需通過尿常規(guī)及腎功能檢查評(píng)估。

3、發(fā)熱寒戰(zhàn)

合并尿路感染時(shí)，細(xì)菌在積存的尿液中繁殖，引發(fā)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。體溫可超過38.5攝氏度，伴有腰背部叩擊痛。此時(shí)需緊急抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等，同時(shí)需解除梗阻以控制感染源。

4、惡心嘔吐

腎臟壓力增高刺激腹腔神經(jīng)叢，可能引發(fā)胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為食欲減退、反復(fù)嘔吐。嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水或電解質(zhì)紊亂，需靜脈補(bǔ)液糾正。該癥狀易與胃腸疾病混淆，需結(jié)合影像學(xué)檢查鑒別。

5、腹部腫塊

重度腎積水時(shí)，患側(cè)腎臟體積顯著增大，可在腹部觸及包塊，質(zhì)地中等且有壓痛。兒童患者更易出現(xiàn)此癥狀，家長(zhǎng)需及時(shí)帶孩子就醫(yī)，通過超聲或CT評(píng)估積水程度及腎功能狀態(tài)。

腎結(jié)石引發(fā)腎積水患者應(yīng)每日飲水2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽攝入以預(yù)防結(jié)石增大。急性發(fā)作期需臥床休息，疼痛劇烈時(shí)可熱敷患側(cè)腰部。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)積水變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或無尿需立即就診。根據(jù)結(jié)石大小可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪腎功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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