髕骨軟化癥一般可以痊愈,通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練可有效改善癥狀并恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
髕骨軟化癥的恢復(fù)與病情嚴(yán)重程度和治療依從性密切相關(guān)。早期患者通過(guò)減少爬樓梯、深蹲等膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),配合股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,癥狀多能在3-6個(gè)月緩解。中期患者需聯(lián)合使用玻璃酸鈉關(guān)節(jié)腔注射、脈沖射頻治療等物理療法,并長(zhǎng)期堅(jiān)持直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練。對(duì)于軟骨磨損達(dá)Ⅲ-Ⅳ度的晚期患者,可能需要關(guān)節(jié)鏡下軟骨修復(fù)術(shù)或脛骨結(jié)節(jié)抬高術(shù)等手術(shù)治療,術(shù)后需進(jìn)行至少6個(gè)月的階段性康復(fù)鍛煉。
少數(shù)合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎或先天髕骨發(fā)育異常的患者,可能遺留長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)僵硬或慢性疼痛。這類患者需持續(xù)進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)療法、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),并定期接受富血小板血漿注射治療以延緩軟骨進(jìn)一步退化。體重指數(shù)超過(guò)28的肥胖患者若未有效減重,也可能影響最終康復(fù)效果。
髕骨軟化癥患者日常應(yīng)避免爬山、跳躍等劇烈運(yùn)動(dòng),建議選擇游泳、瑜伽等低負(fù)荷鍛煉方式;飲食上可增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥;睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位,減輕髕股關(guān)節(jié)壓力。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱或夜間靜息痛,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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