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孕期膽汁淤積癥表現(xiàn)

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孕期膽汁淤積癥主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿色加深、糞便顏色變淺及乏力等癥狀。孕期膽汁淤積癥可能與激素水平變化、遺傳因素、肝膽功能異常、環(huán)境因素及妊娠期代謝負(fù)擔(dān)加重有關(guān)，需通過血清膽汁酸檢測(cè)、肝功能檢查等方式確診。

1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是孕期膽汁淤積癥最常見的癥狀，多始于手掌和腳掌，逐漸蔓延至全身。瘙癢程度輕重不一，夜間可能加重，抓撓后無皮疹但可能繼發(fā)皮膚破損。該癥狀與膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)影響孕婦睡眠質(zhì)量?？勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，避免使用含激素的外用藥膏。

2、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，通常在瘙癢出現(xiàn)后1-2周發(fā)生。因膽汁排泄受阻導(dǎo)致膽紅素反流入血，血清總膽紅素可能輕度升高。黃疸程度與病情嚴(yán)重性相關(guān)，需警惕凝血功能異常風(fēng)險(xiǎn)。孕婦出現(xiàn)黃疸時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)監(jiān)測(cè)膽汁酸及肝功能指標(biāo)。

3、尿色加深

尿液呈深黃色或茶色，與尿膽紅素排泄增加有關(guān)。該癥狀常伴隨皮膚瘙癢出現(xiàn)，是膽汁酸代謝異常的間接表現(xiàn)。建議孕婦每日觀察尿液顏色變化，記錄癥狀發(fā)展情況供醫(yī)生參考。保持充足水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液。

4、糞便顏色變淺

糞便可能呈現(xiàn)灰白色或陶土色，因腸道內(nèi)膽紅素減少所致。此癥狀反映膽汁流入腸道的通路受阻，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。孕婦應(yīng)注意排便頻率和性狀變化，避免高脂飲食加重消化負(fù)擔(dān)。

5、乏力

全身乏力與膽汁酸蓄積引起的代謝紊亂相關(guān)，可能伴隨食欲減退。孕婦易誤認(rèn)為妊娠期正常反應(yīng)而延誤就診。若乏力持續(xù)加重或影響日?；顒?dòng)，需警惕肝功能損害，建議檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。

孕期膽汁淤積癥患者應(yīng)保持皮膚清潔濕潤(rùn)，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食選擇低脂易消化食物，分次少量進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前監(jiān)測(cè)，孕晚期需加強(qiáng)胎心監(jiān)護(hù)。避免使用可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)的藥物，如對(duì)乙酰氨基酚需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制劑量。出現(xiàn)宮縮頻繁、胎動(dòng)減少等異常情況須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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