突然性的出現(xiàn)便血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為鮮血便、黏液膿血便、排便疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過腸鏡等檢查明確病因。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致血管破裂出血。血液通常呈鮮紅色且附著于糞便表面,可能伴有肛門瘙癢或異物感。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚導(dǎo)致,表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴鮮血??蓽厮〈龠M(jìn)愈合,使用硝酸甘油軟膏改善局部血供,反復(fù)發(fā)作的陳舊性肛裂需行肛裂切除術(shù)。
腸道黏膜隆起性病變表面血管破裂會(huì)引起無痛性便血,血液多與糞便混合。結(jié)腸鏡下發(fā)現(xiàn)息肉應(yīng)行高頻電凝切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)或癌變。
結(jié)腸黏膜慢性炎癥導(dǎo)致黏液膿血便,常伴腹痛、里急后重感。需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥,重癥患者可能需糖皮質(zhì)激素治療。
腫瘤組織壞死出血表現(xiàn)為暗紅色血便,可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù),輔以化療或靶向治療。
日常需保持膳食纖維攝入量每日25-30克,適量食用西藍(lán)花、燕麥等食物軟化糞便;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善盆腔血液循環(huán);便后建議用溫水清潔會(huì)陰部,出血期間禁用刺激性瀉藥。若出血持續(xù)超過3天或伴隨頭暈等貧血癥狀,須立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。
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