兩個(gè)月沒來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、激素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。月經(jīng)推遲可能由妊娠、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮腔粘連等原因引起。
長期精神緊張或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦功能抑制,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲。建議保持規(guī)律作息,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等。體重指數(shù)低于18.5者需逐步增加體重至正常范圍。
多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物誘導(dǎo)月經(jīng)來潮。甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,用藥期間需定期監(jiān)測激素水平。
氣血兩虛型閉經(jīng)可服用烏雞白鳳丸,腎虛型適用龜鹿二仙膠。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周治療3次,連續(xù)2個(gè)月經(jīng)周期為1療程。
卵巢早衰患者需長期服用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝進(jìn)行激素替代治療。用藥期間每3個(gè)月需評估子宮內(nèi)膜厚度和乳腺情況。
宮腔粘連者需行宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再粘連。垂體瘤導(dǎo)致的閉經(jīng)可能需經(jīng)蝶竇腫瘤切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查垂體功能。
建議記錄基礎(chǔ)體溫變化曲線,每日保證7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜??蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物,但不宜過量。突然出現(xiàn)劇烈腹痛或異常陰道出血時(shí)需立即就醫(yī),運(yùn)動建議選擇瑜伽、游泳等中低強(qiáng)度項(xiàng)目,每周鍛煉3-5次,每次不超過60分鐘。
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