流鼻血可通過壓迫止血、冷敷鼻梁、填塞鼻腔、藥物止血、電凝止血等方式快速處理。流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、高血壓、血液疾病、鼻部腫瘤等因素有關。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側,向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘。身體稍前傾,避免血液倒流刺激咽喉。若出血量較大,可用消毒棉球或紗布填塞前鼻孔后再壓迫。壓迫時避免頻繁松手查看,否則可能影響止血效果。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁及前額部位,促使血管收縮減少出血。每次冷敷10-15分鐘,間隔5分鐘后重復操作。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹。冷敷對因鼻腔黏膜血管擴張引起的出血效果較好。
使用無菌凡士林紗條或膨脹海綿填塞出血側鼻腔,保留24-48小時。填塞物需由醫(yī)護人員操作,避免自行操作導致黏膜二次損傷。填塞后可能出現(xiàn)頭痛、流淚等不適,需觀察是否出現(xiàn)呼吸困難等異常。
可遵醫(yī)囑使用鹽酸麻黃堿滴鼻液收縮血管,或凝血酶凍干粉局部噴灑。嚴重出血需靜脈注射蛇毒血凝酶注射液。高血壓患者需配合降壓藥控制血壓,避免使用阿司匹林等抗凝藥物。
經(jīng)鼻內(nèi)鏡定位出血點后,用雙極電凝鉗精準凝固破裂血管。適用于反復出血或動脈性出血患者。術后需保持鼻腔濕潤,避免用力擤鼻。電凝后可能出現(xiàn)暫時性鼻塞、結痂等反應。
流鼻血停止后24小時內(nèi)避免劇烈運動、熱水浴及飲酒。保持室內(nèi)濕度40%-60%,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。多攝入富含維生素K的菠菜、西藍花等食物,避免辛辣刺激性飲食。若每月流鼻血超過3次或單次出血超過30分鐘未止,需及時就診排查血液疾病或鼻腔腫瘤。
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