腳后跟骨刺一般不能自愈,但通過干預(yù)可緩解癥狀。骨刺是骨質(zhì)增生形成的結(jié)構(gòu)性改變,需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、藥物或物理治療控制進(jìn)展。
腳后跟骨刺由跟骨長期受力不均或慢性勞損引發(fā),常見于足底筋膜炎、跟腱炎患者。早期表現(xiàn)為行走時(shí)足跟刺痛,久站后加重,可能伴隨局部腫脹。保守治療包括定制矯形鞋墊減輕壓力,體外沖擊波治療促進(jìn)炎癥吸收,非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。若合并跟骨滑囊炎,可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。
少數(shù)骨刺體積過大可能壓迫神經(jīng)血管,導(dǎo)致持續(xù)性疼痛或足部麻木,此時(shí)需手術(shù)切除。但術(shù)后仍可能復(fù)發(fā),需長期穿戴足弓支撐器具。糖尿病患者或骨質(zhì)疏松患者愈合能力較差,應(yīng)優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。
日常需避免赤足行走及穿硬底鞋,選擇足跟緩沖好的運(yùn)動(dòng)鞋;每日用溫水泡腳15分鐘配合跟腱拉伸;體重超標(biāo)者建議減重以降低足部負(fù)荷;可進(jìn)行踩網(wǎng)球滾動(dòng)按摩促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至骨科或足踝外科就診。
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