血糖13點(diǎn)多是否需要住院需結(jié)合具體病情判斷,若伴隨嚴(yán)重癥狀或并發(fā)癥通常需要住院,若無(wú)明顯癥狀可門診調(diào)整治療。
空腹或餐后血糖達(dá)到13點(diǎn)多屬于明顯升高,但住院必要性取決于臨床狀態(tài)。單純血糖升高但無(wú)酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)等急性并發(fā)癥,且患者意識(shí)清醒、能正常進(jìn)食飲水時(shí),可通過(guò)門診強(qiáng)化降糖方案控制。醫(yī)生可能調(diào)整口服降糖藥如二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等,或啟用胰島素治療如門冬胰島素注射液,同時(shí)指導(dǎo)飲食運(yùn)動(dòng)管理。
當(dāng)血糖13點(diǎn)多合并嘔吐、脫水、呼吸深快、意識(shí)模糊等癥狀,或檢測(cè)發(fā)現(xiàn)尿酮陽(yáng)性、血pH值降低時(shí),提示可能出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等危急情況,必須立即住院。住院期間需靜脈補(bǔ)液糾正電解質(zhì)紊亂,持續(xù)胰島素泵控糖,并監(jiān)測(cè)心腎功能。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)該數(shù)值也需住院觀察,以防胎兒窘迫。
無(wú)論是否住院,血糖13點(diǎn)多均提示當(dāng)前控糖方案失效,須在醫(yī)生指導(dǎo)下全面調(diào)整治療。每日監(jiān)測(cè)空腹及三餐后血糖,記錄飲食運(yùn)動(dòng)情況;限制精制糖和飽和脂肪攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、雜糧;避免空腹運(yùn)動(dòng),防止低血糖發(fā)生。若出現(xiàn)口干多飲加重、體重驟降、視物模糊等異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
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