牙磨小后戴假牙一般不會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部齲壞,但若假牙邊緣不密合或口腔衛(wèi)生不良可能引發(fā)繼發(fā)齲。牙體預(yù)備后戴冠是修復(fù)牙齒的常見(jiàn)方式,需確保修復(fù)體與基牙的精密貼合。
規(guī)范的牙體預(yù)備和精準(zhǔn)的假牙制作能有效隔絕外界刺激,保護(hù)基牙免受細(xì)菌侵蝕。修復(fù)體邊緣應(yīng)位于牙齦上方易于清潔的位置,采用全瓷或金屬烤瓷等生物相容性材料可減少微滲漏風(fēng)險(xiǎn)。臨床操作中需保證修復(fù)體與基牙間隙小于50微米,并使用樹(shù)脂水門汀等粘接劑封閉邊緣。
少數(shù)情況下若假牙邊緣出現(xiàn)懸突或粘接劑溶解,可能導(dǎo)致食物殘?jiān)鼫艉图?xì)菌滋生。長(zhǎng)期未處理的微滲漏可能誘發(fā)基牙繼發(fā)齲,表現(xiàn)為修復(fù)體周圍牙體變色、探診敏感。糖尿病患者、唾液分泌減少者等高風(fēng)險(xiǎn)人群更需定期復(fù)查,必要時(shí)使用含氟漱口水輔助防齲。
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,使用牙線清潔修復(fù)體邊緣,避免咀嚼過(guò)硬食物。選擇數(shù)字化設(shè)計(jì)的全冠修復(fù)可提高邊緣密合度,夜間佩戴磨牙墊能減少修復(fù)體磨損。若發(fā)現(xiàn)假牙松動(dòng)或牙齦出血應(yīng)及時(shí)就診,通過(guò)口內(nèi)X光片評(píng)估基牙健康狀況,早期發(fā)現(xiàn)的齲壞可通過(guò)去腐充填處理,嚴(yán)重者需拆除原修復(fù)體重新治療。
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