肛門旁邊裂口通常為肛裂,可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、復(fù)方角菜酸酯乳膏、地奧司明片、利多卡因凝膠、紅霉素軟膏等藥物緩解癥狀。肛裂多由便秘或機(jī)械性損傷引起,表現(xiàn)為排便疼痛和出血。
硝酸甘油軟膏通過擴(kuò)張局部血管改善肛周血液循環(huán),促進(jìn)裂口愈合。適用于急性肛裂伴有肛門痙攣性疼痛的情況。使用時(shí)需注意可能引起頭痛等不良反應(yīng),孕婦禁用。
復(fù)方角菜酸酯乳膏含角菜酸酯和利多卡因成分,能形成保護(hù)膜隔離刺激,同時(shí)緩解疼痛。對(duì)排便時(shí)肛門灼痛、裂口滲血有效。使用前需清潔患處,避免接觸眼睛。
地奧司明片為口服靜脈活性藥物,可增強(qiáng)靜脈張力減輕肛門水腫,適用于慢性肛裂合并靜脈回流障礙者??赡艹霈F(xiàn)胃腸不適,肝功能異常者慎用。
利多卡因凝膠通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)快速止痛,適合排便前臨時(shí)使用緩解劇痛。局部麻醉作用持續(xù)1-2小時(shí),過量可能引起皮膚過敏反應(yīng)。
紅霉素軟膏作為抗生素軟膏,可預(yù)防或治療肛裂繼發(fā)感染。對(duì)裂口出現(xiàn)膿性分泌物的情況適用。長期使用可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性。
除藥物治療外,日常需保持肛門清潔干燥,排便后可用溫水坐浴10-15分鐘;增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍(lán)花等預(yù)防便秘;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘改善局部血液循環(huán);選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若用藥3天后癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿液等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肛門鏡檢查排除其他肛腸疾病。
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