腫瘤六項(xiàng)檢查通常包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類(lèi)抗原125、糖類(lèi)抗原153、糖類(lèi)抗原199、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等項(xiàng)目,主要用于輔助篩查肝癌、乳腺癌、卵巢癌、胰腺癌、肺癌等常見(jiàn)惡性腫瘤。這些指標(biāo)異常升高可能提示腫瘤風(fēng)險(xiǎn),但需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理活檢確診。
甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌的重要標(biāo)志物,其水平顯著升高常見(jiàn)于肝細(xì)胞癌患者,部分肝炎或肝硬化患者也可能出現(xiàn)輕度升高。癌胚抗原在結(jié)直腸癌診斷中具有較高參考價(jià)值,吸煙者或良性胃腸疾病患者可能出現(xiàn)假陽(yáng)性。糖類(lèi)抗原125對(duì)卵巢癌監(jiān)測(cè)敏感度較高,盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥等良性疾病也可能導(dǎo)致該指標(biāo)上升。糖類(lèi)抗原153主要反映乳腺癌病情變化,乳腺增生等非腫瘤性疾病可能造成檢測(cè)值波動(dòng)。糖類(lèi)抗原199與胰腺癌關(guān)系密切,膽道梗阻或胰腺炎患者檢測(cè)值可能暫時(shí)性增高。神經(jīng)元特異性烯醇化酶是小細(xì)胞肺癌的敏感指標(biāo),腦損傷或溶血標(biāo)本可能影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。
進(jìn)行腫瘤六項(xiàng)檢查前應(yīng)保持空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飲酒。檢查結(jié)果需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷,單項(xiàng)指標(biāo)輕度升高可能無(wú)臨床意義。建議40歲以上人群每年進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查,有腫瘤家族史或慢性疾病患者可適當(dāng)增加檢查頻率。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí)應(yīng)完善超聲、CT等影像學(xué)檢查,必要時(shí)進(jìn)行組織活檢明確診斷。
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