蟲咬性皮炎可通過局部冷敷、外用藥物、口服藥物、預(yù)防感染、就醫(yī)治療等方式處理。蟲咬性皮炎通常由蚊蟲叮咬、過敏反應(yīng)、繼發(fā)感染、昆蟲毒液刺激、個(gè)體敏感性增高等原因引起。
被昆蟲叮咬后立即用冰袋或冷濕毛巾冷敷患處10-15分鐘,可緩解瘙癢和腫脹。冷敷能收縮血管,減少組織液滲出,適用于無明顯皮膚破損的早期癥狀。避免直接使用冰塊接觸皮膚,需用干凈紗布包裹。冷敷后保持皮膚干燥,無須特殊護(hù)理。
可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方樟腦乳膏等外用制劑。爐甘石洗劑適用于輕度瘙癢,丁酸氫化可的松乳膏可緩解炎癥反應(yīng),復(fù)方樟腦乳膏能止癢鎮(zhèn)痛。使用前清潔患處,薄層涂抹,每日1-2次。避免用于面部、會(huì)陰等皮膚薄弱部位。
嚴(yán)重過敏反應(yīng)時(shí)需口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑、潑尼松片等藥物。氯雷他定片適用于蕁麻疹樣皮疹,西替利嗪滴劑可用于兒童患者,潑尼松片用于重度腫脹。藥物可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng),用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
搔抓可能導(dǎo)致皮膚破損繼發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛或膿性分泌物??赏庥媚チ_星軟膏或夫西地酸乳膏預(yù)防細(xì)菌感染。保持患處清潔干燥,修剪指甲減少抓傷風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大需及時(shí)就醫(yī)。
若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹、意識(shí)模糊等全身過敏反應(yīng),或局部感染經(jīng)家庭處理無改善,需立即急診處理。嚴(yán)重病例可能需靜脈注射糖皮質(zhì)激素或腎上腺素。昆蟲蜇傷后出現(xiàn)心悸、血壓下降等休克表現(xiàn)時(shí),應(yīng)即刻呼叫急救。
蟲咬性皮炎患者需避免搔抓患處,穿著長袖衣物減少暴露,室內(nèi)使用蚊帳或驅(qū)蟲劑。過敏體質(zhì)者外出可攜帶抗組胺藥物,被毒蟲蜇傷后及時(shí)擠出毒液并用肥皂水沖洗。日常保持環(huán)境清潔,定期更換床單,減少塵螨等過敏原接觸。飲食宜補(bǔ)充維生素C和鈣劑,避免辛辣刺激性食物加重瘙癢癥狀。
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