糖耐量試驗(yàn)45分鐘時(shí)嘔吐是否需要繼續(xù)檢測(cè),需根據(jù)嘔吐量及后續(xù)癥狀決定。若嘔吐量少且無(wú)嚴(yán)重不適,通常建議完成剩余檢測(cè);若嘔吐量大或伴隨頭暈、心悸等癥狀,應(yīng)立即停止檢測(cè)并就醫(yī)。
糖耐量試驗(yàn)中嘔吐可能因短時(shí)間內(nèi)攝入高濃度葡萄糖溶液刺激胃黏膜引起。若僅輕微嘔吐且未將全部糖水吐出,體內(nèi)仍保留足夠葡萄糖負(fù)荷,檢測(cè)數(shù)據(jù)可能具有參考價(jià)值。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員會(huì)評(píng)估受試者狀態(tài),確認(rèn)無(wú)低血糖、面色蒼白等異常后,通常建議靜坐休息10-15分鐘,待癥狀緩解后繼續(xù)完成后續(xù)采血。
當(dāng)嘔吐量超過(guò)攝入糖水量的50%或出現(xiàn)冷汗、視物模糊等低血糖反應(yīng)時(shí),試驗(yàn)數(shù)據(jù)已失去準(zhǔn)確性。此時(shí)強(qiáng)行繼續(xù)檢測(cè)可能導(dǎo)致誤診,且持續(xù)嘔吐可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)紊亂。需立即終止試驗(yàn),給予溫水漱口并監(jiān)測(cè)血壓、心率,必要時(shí)靜脈補(bǔ)充葡萄糖溶液。此類情況需擇日重新安排試驗(yàn),或改用糖化血紅蛋白等替代檢測(cè)方案。
進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)前3天應(yīng)保持每日碳水化合物攝入不少于150克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或飲酒。試驗(yàn)當(dāng)日需空腹8-10小時(shí),檢測(cè)過(guò)程中保持坐姿安靜,避免吸煙及過(guò)度活動(dòng)。如既往有胃食管反流病史,可提前告知醫(yī)生評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。完成試驗(yàn)后建議進(jìn)食富含優(yōu)質(zhì)蛋白和復(fù)合碳水化合物的食物,如全麥面包搭配雞蛋,幫助穩(wěn)定血糖水平。若出現(xiàn)持續(xù)惡心、頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員。
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