最后一顆大牙后面牙肉腫痛,通常被稱為智齒冠周炎,是智齒周圍軟組織發(fā)生的炎癥。這種情況可能由智齒萌出不全、口腔衛(wèi)生不良、食物嵌塞、局部創(chuàng)傷或身體抵抗力下降等原因引起。智齒冠周炎可通過局部沖洗、藥物治療、物理治療、切開引流以及拔除智齒等方式進(jìn)行干預(yù)。
智齒萌出空間不足導(dǎo)致部分牙冠被牙齦覆蓋,形成盲袋易積聚食物殘?jiān)图?xì)菌。盲袋內(nèi)環(huán)境溫暖潮濕,為細(xì)菌繁殖提供條件,引發(fā)牙齦腫痛。日常護(hù)理應(yīng)注重口腔清潔,使用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥。避免用患側(cè)咀嚼硬物,減少對(duì)腫痛牙肉的刺激。若癥狀持續(xù),需就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)沖洗。
刷牙不徹底或忽略智齒區(qū)域清潔,導(dǎo)致牙菌斑和牙石堆積刺激牙齦。不良衛(wèi)生習(xí)慣可能加劇智齒周圍炎癥,伴隨口臭或牙齦出血。改善刷牙方法,選用軟毛牙刷輕柔清潔智齒周圍。使用牙線或沖牙器清除盲袋內(nèi)嵌塞物,定期洗牙去除牙石。嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行局部藥物治療。
智齒與鄰牙間或牙齦盲袋內(nèi)容易卡入食物纖維,長(zhǎng)期滯留引發(fā)細(xì)菌感染。嵌塞物腐敗產(chǎn)生毒素,導(dǎo)致牙齦紅腫、疼痛甚至化膿。進(jìn)食后及時(shí)漱口,用牙簽或牙線小心剔除嵌塞物。避免食用黏性大、易碎屑的食物如薯片、堅(jiān)果。若嵌塞嚴(yán)重造成急性炎癥,應(yīng)尋求牙醫(yī)幫助進(jìn)行沖洗上藥。
咀嚼硬物不慎劃傷智齒周圍牙齦,或刷牙力度過大造成機(jī)械損傷。創(chuàng)傷處易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為局部腫脹、觸痛明顯。創(chuàng)傷初期可用冰袋冷敷面部相應(yīng)區(qū)域減輕腫痛。保持傷口清潔,避免辛辣刺激食物。若創(chuàng)傷較深或感染擴(kuò)散,需使用抗菌藥物如阿莫西林膠囊預(yù)防并發(fā)癥。
熬夜、疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良或感冒等導(dǎo)致免疫力降低,口腔內(nèi)細(xì)菌趁虛而入。抵抗力下降時(shí)輕微刺激即可誘發(fā)急性冠周炎,伴發(fā)熱或張口受限。保證充足睡眠,均衡飲食攝入維生素C增強(qiáng)體質(zhì)。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,必要時(shí)靜脈輸注抗生素控制感染。
智齒冠周炎患者日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,每天至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫。飲食選擇溫和軟食,避免過燙、辛辣或堅(jiān)硬食物刺激腫痛區(qū)域。戒煙限酒,減少對(duì)牙齦的不良刺激。定期口腔檢查,拍攝X光片評(píng)估智齒生長(zhǎng)情況。若反復(fù)發(fā)作或智齒位置異常,建議在炎癥控制后考慮拔除智齒以防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)化膿、發(fā)熱或張口困難等癥狀須立即就醫(yī),避免感染擴(kuò)散引起頜面部間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥??祻?fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C,促進(jìn)牙齦組織修復(fù)。
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