準分子激光手術后可能出現干眼癥、眩光、角膜混濁、視力回退、角膜瓣移位等后遺癥。這些情況多數可逆或通過干預改善,但需嚴格遵循術后護理規(guī)范。
干眼癥是術后早期常見反應,因激光切削暫時影響角膜神經調節(jié)功能,表現為眼干澀、異物感。通常術后3-6個月逐漸恢復,可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解。眩光多發(fā)生在夜間,與角膜切削區(qū)光學特性改變有關,80%患者6個月內癥狀減輕,避免夜間駕駛可降低風險。角膜混濁屬于愈合異常反應,發(fā)生率不足5%,通過激素類滴眼液如氟米龍滴眼液可有效控制。視力回退主要與術前高度近視或術后用眼習慣不良相關,二次增效手術可矯正。角膜瓣移位現已罕見,新型飛秒激光技術使瓣膜穩(wěn)定性顯著提升。
術后需嚴格避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為,遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預防感染。定期復查角膜地形圖與眼壓監(jiān)測,術后1年內每3個月檢查一次。保持環(huán)境濕度40%-60%,每日持續(xù)用眼不超過45分鐘,間隔遠眺5分鐘。若出現持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī),排除感染性角膜炎等嚴重并發(fā)癥。
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