冠心病心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片、瑞舒伐他汀鈣片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等藥物。冠心病心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的臨床綜合征,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,能預(yù)防血栓形成。該藥適用于冠心病心絞痛患者預(yù)防心肌梗死,常見不良反應(yīng)包括胃腸道刺激,胃潰瘍患者慎用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
單硝酸異山梨酯緩釋片為硝酸酯類藥物,通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。該藥能緩解心絞痛發(fā)作,可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等副作用,青光眼患者禁用。需避免與西地那非等藥物聯(lián)用。
酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量。該藥適用于穩(wěn)定性心絞痛患者,常見副作用包括心動(dòng)過緩、乏力,嚴(yán)重心動(dòng)過緩或哮喘患者禁用。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓。
瑞舒伐他汀鈣片為他汀類調(diào)脂藥,能穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。該藥適用于合并高脂血癥的冠心病患者,可能引起肝功能異常,用藥期間需定期檢查肝酶。避免與葡萄柚汁同服。
鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊為鈣通道阻滯劑,可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。該藥適用于血管痙攣性心絞痛,常見不良反應(yīng)包括下肢水腫、心動(dòng)過緩,嚴(yán)重心功能不全患者慎用。需注意與其他降壓藥的協(xié)同作用。
冠心病心絞痛患者除規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂指標(biāo)。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和寒冷刺激。按醫(yī)囑定期復(fù)診,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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