手握緊時手關節(jié)痛可能與關節(jié)勞損、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進行針對性治療。
長期重復手部動作或過度用力可能導致關節(jié)周圍軟組織損傷,表現(xiàn)為握拳時酸痛。減少手部活動、局部熱敷有助于緩解癥狀,嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
關節(jié)軟骨退變引發(fā)的炎癥反應,晨起時可能出現(xiàn)關節(jié)僵硬,活動后疼痛減輕??赡芘c年齡增長、肥胖等因素有關,需通過X線檢查確診??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。
自身免疫性疾病常累及手指小關節(jié),呈對稱性疼痛伴腫脹??赡芘c遺傳、感染等因素有關,需檢測類風濕因子確診。甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物需在醫(yī)生指導下長期使用。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及手部。與高嘌呤飲食、代謝異常有關,需檢測血尿酸水平。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片等藥物。
肌腱與腱鞘過度摩擦導致炎癥,握拳時可能出現(xiàn)彈響或卡頓感。常見于頻繁使用手機、鼠標等人群,制動休息后多可緩解,頑固病例可能需要局部封閉治療。
日常應注意避免手部受涼或過度勞累,控制體重減輕關節(jié)負擔,均衡飲食減少高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須盡快至風濕免疫科或骨科就診,通過血液檢查、影像學檢查明確診斷后規(guī)范治療。急性期可適當冰敷緩解腫脹,恢復期在醫(yī)生指導下進行關節(jié)功能鍛煉。
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