低血糖可能由胰島素使用過(guò)量、飲食不規(guī)律、肝腎功能異常、胰島素瘤、腎上腺皮質(zhì)功能減退等原因引起。低血糖通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
糖尿病患者注射胰島素或口服降糖藥過(guò)量可能導(dǎo)致血糖驟降。這類(lèi)低血糖常伴隨手抖、饑餓感,需立即進(jìn)食含糖食物。醫(yī)生可能調(diào)整胰島素劑量或改用格列美脲片、二甲雙胍緩釋片等藥物。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或碳水化合物攝入不足會(huì)使血糖水平下降。常見(jiàn)于減肥人群或工作繁忙者,可能出現(xiàn)乏力、注意力不集中。建議定時(shí)定量進(jìn)食,可隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急。
肝臟疾病會(huì)影響糖原儲(chǔ)存,腎臟病變可能導(dǎo)致胰島素清除障礙。這類(lèi)患者易在夜間發(fā)生低血糖,需監(jiān)測(cè)肝功能并使用護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。
胰腺腫瘤會(huì)自主分泌過(guò)量胰島素,引發(fā)空腹低血糖。典型表現(xiàn)為晨起頭痛、意識(shí)模糊,確診需進(jìn)行腹部CT檢查。治療需手術(shù)切除或使用奧曲肽注射液控制癥狀。
腎上腺激素分泌不足會(huì)降低升血糖能力,常見(jiàn)于自身免疫性疾病患者??赡馨殡S皮膚色素沉著、血壓偏低,需長(zhǎng)期服用氫化可的松片替代治療。
預(yù)防低血糖應(yīng)保持規(guī)律三餐,適當(dāng)增加全谷物、堅(jiān)果等緩釋碳水化合物的攝入。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)血糖,糖尿病患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。出現(xiàn)反復(fù)低血糖或意識(shí)障礙時(shí),須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。隨身攜帶病歷卡注明用藥情況,便于突發(fā)低血糖時(shí)獲得針對(duì)性救治。
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