膽囊切除術(shù)后需要注意飲食調(diào)整、傷口護理、藥物使用、活動管理和定期復查等事項。
膽囊切除術(shù)后早期應(yīng)選擇低脂易消化的食物,例如米湯、蒸蛋羹和爛面條,避免油炸食品與肥肉。隨著身體恢復可逐步增加膳食纖維攝入,例如添加燕麥與西藍花,幫助調(diào)節(jié)胃腸功能。術(shù)后數(shù)周內(nèi)須保持少食多餐原則,每日進食五到六次,減輕消化系統(tǒng)負擔。長期飲食需控制膽固醇攝入,減少動物內(nèi)臟與蛋黃食用量,預防膽汁過度分泌引發(fā)腹瀉。
術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日觀察敷料有無滲液或紅腫。洗澡時應(yīng)使用防水敷料保護傷口,避免生水直接接觸引發(fā)感染。若發(fā)現(xiàn)切口出現(xiàn)膿性分泌物或持續(xù)疼痛,可能提示存在皮下血腫或細菌感染。術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴或游泳,待醫(yī)生確認傷口愈合后方可恢復正常洗浴方式。
醫(yī)生常會開具熊去氧膽酸膠囊?guī)椭{(diào)節(jié)膽汁代謝,需嚴格遵循醫(yī)囑定時定量服用。若術(shù)后出現(xiàn)感染征象,可能需使用頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀片控制炎癥。對于術(shù)后疼痛管理,可臨時使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑獠贿m。所有藥物使用期間需注意觀察有無皮疹惡心等不良反應(yīng),切勿自行調(diào)整用藥方案。
術(shù)后初期應(yīng)避免提舉超過五公斤的重物,防止腹壓增高影響傷口愈合。建議進行散步等輕度有氧運動,每日持續(xù)二十分鐘至半小時為宜。術(shù)后一個月內(nèi)禁止劇烈運動如跑步跳躍,以免牽拉未完全愈合的腹膜組織。睡眠時可采取半臥位姿勢,減輕腹部張力促進腹腔積液吸收。
術(shù)后需按時返院進行腹部超聲檢查,評估膽管代償性擴張情況。血液檢查應(yīng)重點關(guān)注膽紅素與轉(zhuǎn)氨酶指標,監(jiān)測肝臟功能變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或脂肪瀉癥狀,需進行糞便常規(guī)檢查排除吸收不良綜合征。長期隨訪中如發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石形成,可能需要進一步進行磁共振胰膽管成像檢查。
膽囊切除術(shù)后康復期間應(yīng)建立規(guī)律作息習慣,每日保證七至八小時充足睡眠。飲食方面注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆腐,促進組織修復??蛇m當進行腹式呼吸訓練增強膈肌功能,但需避免腹部力量訓練。外出活動時隨身攜帶消化酶制劑以備不時之需,注意觀察大便性狀變化。術(shù)后三個月內(nèi)建議穿著寬松衣物減少腹部摩擦,如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或黃疸應(yīng)立即就醫(yī)。
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