眼睛一只近視可通過佩戴框架眼鏡、角膜接觸鏡、屈光手術(shù)、視覺訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式矯正。單眼近視通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部外傷、屈光參差、圓錐角膜等原因引起。
單眼近視度數(shù)較低時可選擇框架眼鏡矯正,鏡片需根據(jù)近視度數(shù)定制??蚣苎坨R能幫助改善視力不平衡,避免健側(cè)眼過度代償。建議選擇輕便材質(zhì)鏡架,鏡片可附加防藍(lán)光或防紫外線功能。佩戴期間需每半年復(fù)查視力變化,及時調(diào)整鏡片度數(shù)。
角膜接觸鏡適合單眼近視且不愿佩戴框架眼鏡者,包括軟性隱形眼鏡和硬性透氧性角膜接觸鏡。接觸鏡直接貼合角膜可減少視物變形,但需嚴(yán)格遵循每日佩戴時長限制。使用前需進(jìn)行角膜地形圖檢查排除圓錐角膜,護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)角膜炎等并發(fā)癥。
成年后近視度數(shù)穩(wěn)定者可考慮激光角膜屈光手術(shù)或眼內(nèi)晶體植入術(shù)。準(zhǔn)分子激光手術(shù)通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光度,全飛秒激光手術(shù)創(chuàng)傷更小。術(shù)前需全面評估角膜厚度和眼底狀況,術(shù)后可能出現(xiàn)干眼、眩光等暫時性不適,需遵醫(yī)囑使用人工淚液等藥物。
針對屈光參差引起的單眼近視可進(jìn)行雙眼視功能訓(xùn)練,包括調(diào)節(jié)靈敏度訓(xùn)練、融像范圍擴(kuò)大訓(xùn)練等。通過紅綠濾光片、偏振圖等工具刺激雙眼協(xié)同工作,改善立體視覺。訓(xùn)練需在視光師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行,配合睫狀肌放松操效果更佳。
單眼近視者每3-6個月需進(jìn)行驗(yàn)光檢查和眼底檢查,監(jiān)測近視進(jìn)展及有無弱視傾向。青少年需特別關(guān)注眼軸長度變化,必要時使用低濃度阿托品滴眼液控制進(jìn)展。復(fù)查時應(yīng)檢查眼壓、角膜曲率等參數(shù),排除青光眼或圓錐角膜等繼發(fā)病變。
單眼近視者日常需保持良好用眼姿勢,避免側(cè)臥看書或歪頭寫字等不良習(xí)慣。工作學(xué)習(xí)時保證光線充足,每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘。飲食中適量補(bǔ)充維生素A和葉黃素,如胡蘿卜、西藍(lán)花等深色蔬菜。若出現(xiàn)視物重影、眼脹頭痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免發(fā)展為斜視或弱視。
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