子宮摘除后通??梢赃^(guò)性生活,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況及是否存在并發(fā)癥決定。子宮摘除術(shù)可能因肌瘤、腺肌癥、惡性腫瘤等疾病實(shí)施,術(shù)后陰道結(jié)構(gòu)和激素水平變化可能對(duì)性功能產(chǎn)生影響。
術(shù)后恢復(fù)良好且無(wú)并發(fā)癥時(shí),多數(shù)患者可在醫(yī)生建議下恢復(fù)性生活。子宮摘除保留宮頸者陰道長(zhǎng)度基本不變,而全子宮切除者陰道頂端形成縫合的穹隆,長(zhǎng)度可能略有縮短但不一定影響功能。卵巢保留者雌激素分泌正常,陰道潤(rùn)滑度變化較小。術(shù)后6-8周經(jīng)醫(yī)生評(píng)估傷口愈合后,可逐步嘗試溫和性生活,使用水溶性潤(rùn)滑劑有助于改善舒適度。
存在術(shù)后并發(fā)癥時(shí)需暫緩性生活。盆腔粘連可能引起性交疼痛,陰道頂端愈合不良存在裂開風(fēng)險(xiǎn),卵巢切除導(dǎo)致的雌激素缺乏會(huì)使陰道黏膜變薄干澀。放療后陰道彈性下降或瘢痕形成需專業(yè)評(píng)估。心理因素如體像障礙、對(duì)性功能喪失的恐懼也需要針對(duì)性疏導(dǎo)。
術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查盆腔恢復(fù)情況。出現(xiàn)異常出血、疼痛或分泌物增多需及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)有助于整體康復(fù),必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部雌激素軟膏改善陰道干燥。伴侶間的充分溝通與情感支持對(duì)恢復(fù)性生活尤為重要。
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