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胃癌早期篩查什么

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胃癌早期篩查主要包括胃鏡檢查、血清胃蛋白酶原檢測(cè)、幽門螺桿菌檢測(cè)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查等方法。胃癌早期通常無(wú)明顯癥狀，篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變，提高治愈率。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是胃癌早期篩查的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察胃黏膜病變，并取組織進(jìn)行病理檢查。胃鏡檢查能發(fā)現(xiàn)早期胃癌、癌前病變?nèi)?a href="http://m.tz8695.com/k/c833pwzokt8265h.html" target="_blank">萎縮性胃炎或腸上皮化生。檢查前需空腹，過(guò)程中可能引起輕微不適，但通常耐受性良好。建議高危人群定期進(jìn)行胃鏡檢查。

2、血清胃蛋白酶原檢測(cè)

血清胃蛋白酶原檢測(cè)通過(guò)血液檢查評(píng)估胃黏膜功能狀態(tài)，胃蛋白酶原比值降低可能提示胃黏膜萎縮。該檢測(cè)無(wú)創(chuàng)、操作簡(jiǎn)便，可作為胃癌高危人群的初篩手段。若結(jié)果異常需進(jìn)一步行胃鏡檢查明確診斷。

3、幽門螺桿菌檢測(cè)

幽門螺桿菌感染是胃癌的重要危險(xiǎn)因素，可通過(guò)尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或血清抗體檢測(cè)進(jìn)行篩查。陽(yáng)性者需進(jìn)行根除治療，以降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。根除治療后需復(fù)查確認(rèn)療效，并定期隨訪胃黏膜狀態(tài)。

4、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)

腫瘤標(biāo)志物如CA72-4、CEA等可用于胃癌輔助診斷，但特異性較低，不能單獨(dú)作為篩查依據(jù)。通常與其他檢查聯(lián)合使用，異常升高時(shí)需結(jié)合胃鏡檢查。腫瘤標(biāo)志物更適用于治療后隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查包括上消化道造影和CT檢查，能顯示胃部大體形態(tài)和周圍結(jié)構(gòu)，但對(duì)早期胃癌檢出率較低。多用于評(píng)估腫瘤范圍和轉(zhuǎn)移情況，或胃鏡檢查禁忌者的替代方案。增強(qiáng)CT可輔助判斷腫瘤分期。

胃癌高危人群包括長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染者、慢性萎縮性胃炎患者、有胃癌家族史者、長(zhǎng)期吸煙飲酒者及40歲以上人群。建議高危人群定期進(jìn)行胃癌篩查，保持規(guī)律飲食，避免高鹽、腌制、煙熏食物，戒煙限酒。出現(xiàn)上腹不適、食欲減退、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著改善胃癌預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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