腦梗死通常不能無(wú)意識(shí)地恢復(fù),但部分輕微癥狀可能隨側(cè)支循環(huán)建立或血栓自溶而改善。腦梗死是由腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
腦梗死發(fā)生后,神經(jīng)細(xì)胞因缺血缺氧會(huì)在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生不可逆損傷。若梗死面積較小且位于非功能區(qū),部分患者可能通過(guò)側(cè)支循環(huán)代償或血栓部分自溶,出現(xiàn)肢體麻木、言語(yǔ)含糊等癥狀的減輕。但這種改善通常有限且不穩(wěn)定,不能替代正規(guī)治療。
多數(shù)情況下,腦梗死癥狀會(huì)持續(xù)進(jìn)展甚至加重。大血管閉塞導(dǎo)致的梗死核心區(qū)神經(jīng)細(xì)胞會(huì)在數(shù)分鐘內(nèi)死亡,周邊缺血半暗帶細(xì)胞也將在數(shù)小時(shí)內(nèi)凋亡。若不通過(guò)溶栓、取栓等治療恢復(fù)血流,可能遺留永久性偏癱、失語(yǔ)等功能障礙。部分患者因腦水腫加重或出血轉(zhuǎn)化,還可能危及生命。
腦梗死患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,配合阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊??祻?fù)期需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù),每日監(jiān)測(cè)血壓血糖。飲食以低鹽低脂為主,多攝入西藍(lán)花、深海魚(yú)等富含抗氧化物質(zhì)的食物,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或意識(shí)障礙,須立即就醫(yī)。
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