小孩又咳又喘可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、霧化治療、口服藥物、吸氧治療等方式緩解。又咳又喘可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、支氣管哮喘、肺炎、氣道異物等因素有關(guān)。
1、保持環(huán)境濕潤
室內(nèi)空氣干燥可能刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽和喘息癥狀。使用加濕器將濕度維持在50%-60%，有助于稀釋痰液。避免接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)，定期開窗通風(fēng)。若因感冒引起，可適當(dāng)提高室溫至22-24℃。
2、拍背排痰
對于痰液黏稠的患兒，采用空心掌從背部由下向上輕叩，每次5-10分鐘，每日2-3次。體位引流時(shí)讓患兒頭低臀高，促進(jìn)分泌物排出。嬰幼兒需在進(jìn)食前30分鐘操作，避免吐奶。合并先天性心臟病者禁用此法。
3、霧化治療
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可緩解支氣管痙攣，沙丁胺醇溶液能快速平喘。霧化前清潔面部，用面罩緊貼口鼻，每次10-15分鐘。治療后漱口防止口腔真菌感染。急性發(fā)作期每日可重復(fù)3-4次。
4、口服藥物
氨溴索口服溶液促進(jìn)黏液溶解，孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防夜間喘息。細(xì)菌性感染需用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。服用鎮(zhèn)咳藥須排除氣道異物，2歲以下慎用右美沙芬。藥物過敏史患兒需告知醫(yī)生。
5、吸氧治療
當(dāng)血氧飽和度低于92%時(shí)，需經(jīng)鼻導(dǎo)管給氧1-2L/分鐘。三凹征明顯者可能需無創(chuàng)通氣。家庭制氧機(jī)使用要防燃防爆，避免長時(shí)間高濃度吸氧。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變患兒需嚴(yán)格控制氧濃度。
患兒應(yīng)穿著寬松衣物避免壓迫胸廓，飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、梨汁。監(jiān)測呼吸頻率變化，嬰幼兒超過50次/分鐘需警惕呼吸衰竭。避免劇烈哭鬧加重缺氧，過敏體質(zhì)兒童遠(yuǎn)離毛絨玩具。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、拒食等情況須立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，增強(qiáng)膈肌力量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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小孩感冒咳嗽還有點(diǎn)喘可通過保持呼吸道濕潤、調(diào)整飲食、適當(dāng)拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。感冒咳嗽伴喘息通常由病毒感染、氣道高反應(yīng)性、過敏因素、繼發(fā)細(xì)菌感染、環(huán)境刺激等原因引起。
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